量量腰圍 評估健康


黃莉棋（國泰醫院內分泌新陳代謝科醫師）肥胖是新陳代謝症候群的高危險因子，而如何評估自己是不是新陳代謝症候群的高危險群？最簡單的方法就是量腰圍，如果男性腰圍大於90公分，女性大於80公分，就該注意腹部的減脂了。

腹部脂肪是評估有無新陳代謝症候群最重要的指標，一旦腰圍過大就表示體內臟器己有過多的脂肪堆積；而量腰圍的正確部位應是肋骨下方、骨盆腔上方的中間部位，民眾如果量錯就可能錯估了風險。

由於新陳代謝症候群是心血管疾病的高危險群，因此一旦有肥胖又同時合併高血壓、高血脂等新陳代症候群等症狀時，就不能只靠藥物，必須進一步控制體重。

脂肪過多就會堆積在血管內或臟器內，造成心血管疾病或脂肪肝。尤其近來肥胖人口增加，脂肪肝患者也隨之增加，以往大家不太重視脂肪肝，其實脂肪肝嚴重者也可能引起肝臟發炎，對肝臟健康仍有威脅。

檢視現代人肥胖的原因，最主要的原因就是吃的太油。很多人以為，米飯吃太多會胖，所以減肥就不吃飯，事實上，肥胖最重要的因素是吃太油了。

因此，現代人想減肥，控油最重要，她強調，減肥在飲食控制上要重量的控制，更要重質的控制，也就是除了少吃以外，更要注意所吃的食物脂肪、熱量高不高，像是提拉米蘇就等於一碗飯的熱量，果汁、珍珠奶茶(新聞、網站)雖沒有油脂，但熱量卻不低，這些都不適合減肥者。

除此之外，現代人也使用藥物配合減肥，使用藥物一定要在醫師指示下使用才安全有效，像是脂肪酶抑制劑-Orlistat，它會使胃腸道中分解脂肪的酵素失去活性，使約30％的脂肪無法被順利消化吸收，而隨著糞便被排出體外。所以有人會誤認為服用Orlistat油脂就完全不會被吸收，因而吃了更多油脂類食物，結果反而使體重增加。（張甄芳整理）