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【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大!一名70歲老婦人,肚子痛到醫院檢查,發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤,醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到,考量其肝臟實在太小,在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭,改採質子放射治療,大腫瘤才順利萎縮,肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝折扣情報網路熱銷表示,該名老婦人的肝臟不到600立方公分,右葉卻長了超過10公分的大腫瘤,甚至已經侵入到右心房,因為病情嚴重,醫師與家屬討論後,先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後,一如預期地萎縮了,但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多(標準為<14),顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體,在沒有其他更有效的傳統治療下,家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出,傳統的放射治療屬於光子射束,為了要能完全覆蓋腫瘤病灶,射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織,治療後有正常組織萎縮的問題,因此,正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患,接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分,一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成,即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調,若病況無法開刀、栓塞者,存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說,台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形,或因病情需要,已接受過電燒治療,甚至已手術切除一部份肝臟,使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療,過去只能束手無策,而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍,在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時,仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤,同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出,林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人,迄今收治逾1500名病人,肝癌就占了4分之1,整體的2年存活率約7成,腫瘤控制率超過9成;且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調,過往治療,如果是小肝臟或是大腫瘤的病人,很難有機會再接受放射線治療,質子治療則提供解套,不過質子治療不是「救世主」,若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人,務必每半年回診追蹤,以利早期發現、早期治療。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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呂秀蓮宣佈停選 要辦學苑檢討蔡
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】前副總統呂秀蓮5日宣佈已停止參選台北市長!正當民進黨啟動輔選列車之際,呂秀蓮發表聲明指出,她參選的規劃無奈受到民進黨阻礙,為免民進黨未來在台北市選戰敗陣後將責任推給她,她將停止參選。她也揚言,民進黨若敗選,應受到歷史譴責。未來她關注兩岸關係,並籌辦學苑檢討兩岸關係。
前副總統呂秀蓮5日透過競選辦公室宣佈停止參選台北市長。她指出,原已計劃好台北國際大都會,希望能重現首都風華,為台灣固守山海關,無奈受到民進黨阻挫。「為免民進黨將敗選責任諉過於她,她自黨主席提名姚文智參選後,已停止參選活動,民進黨若敗選,應受歷史譴責。」
呂秀蓮也指出,台灣日益陷入內憂外患的風險之中,她決心致力於解決兩岸關係的問題。她呼籲,全民應超越藍綠及統獨對立,同心協力為台灣尋找第三條路,開創台灣人的新局面。為此,她已籌備完成「和平學苑」,將於8月15日正式開課。她也向總統蔡英文喊話,「兩岸關係很重要,一定要開國是會議,讓全民一起討論」。
自從5月30日在台北市長選戰在自提人選布局下,由姚文網路熱賣商品熱銷商品智出線獲得提名,呂秀蓮便突透過幕僚於媒體群組發文,表示「對於一個失去黨德和黨魂的政黨,與其痛苦留下來,不如歸去。」「道不同,不相為謀!」「Bye Bye!民進黨!」,為台北市選戰,甚至民進黨內部投下了一顆震撼彈。
然而,身兼民進黨主席的蔡英文仍希望親自拜會慰留呂秀蓮,陳菊曾表示,台灣處境艱困,民進黨需要團結,若有任何不滿,都可以檢討,希望呂秀蓮能夠給民進黨再一次跟她說明、溝通的機會,呂秀蓮也提及,從她回國前接到總統府電話,共有4次,希表達蔡總統希望見面,但呂秀蓮用6個字回應:「相見不如不見」。
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