健保費的問題
Makuhan您好:
謝謝您的來信,其中有關督促健保局去追回【A健保的診所所虛報的費用】部分,我們會繼續努力,以保障多數認真負責醫師的資源與民眾就醫付費權益。
至於醫院自費門診部分,考量目前許多醫院已開設有許多自費門診,導致民眾自費醫療費用的比重,由逐漸回升逼近4成,這是國際經合組織(OECD)各國中位數的兩倍,排名第3高,顯示國人自費占總醫療支出的比重偏高。加上健保目的就是幫助每個人公平就醫、減少就醫財務障礙,如果民眾在面對健保調漲壓力下,政府與醫界又擴大開放醫院自費,對多數受薪階級民眾是沉重的負擔,相信也也是以致力照護國人健康為職志的醫界先進所不願見到的。
世界各國也多採社會保險方式取代商業健康保險,以免因商業利潤考量,導致醫療成本高漲或資源錯置。本會還是建議優先檢討健保總體支出面與資源配置的合理性,並透過支付制度改革(例如論質計酬)鼓勵優質醫院與醫師,創造醫病與政府三贏。
以上回應,請您參考,並歡迎繼續賜教。
敬祝虎年平安,新春愉快!
From: makuhan
Sent: Friday, February 12, 2010
To:
Subject: 健保的問題
貴會提出的考題第8題,不應只針對醫院。
也應該督促健保局去追回【A健保的診所所虛報的費用】才對。
請看http://www.nownews.com/2010/01/19/138-2560367.htm
和http://web.pts.org.tw/php/news/view_pda.php?TB=NEWS_V2&NEENO=136789
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31768962/IssueID/20090708
健保局因為經費短絀,亂删醫院的醫療費用,使醫院動輒得咎,使治療趨於保守,
(可參考 http://mypaper.pchome.com.tw/bear1002/ )
惡性循環之下,最後受害的是全體醫病雙方。
另外,現在去髮廊剪頭髮,初級的設計師,不指名的,只要100元,
資深或指定設計師要1800元。為什麼? 因為技術水準不同,店面設備、地點不同。
相信您也知道出國深造的費用也是非常貴的。尤其是醫學院。
現在的健保制度卻是菜鳥和資深名醫同一種給付標準。
真是令醫師們大嘆比理髮師還不如。
您若希望健保不要調漲費用,希望您能支持開放醫院自費門診,
讓有錢人多付費用,選擇自費看他們要看的醫師。
通常有錢人有另外買醫療保險,
可以去申請費用回來,
也促進了台灣保險業的發展,提高台灣人民的就業機會,
可謂一舉數得。
祝新年快樂
Makuhan
================================
(2010/01/19 15:42)
考不上執照,北縣一密醫借牌吸5千萬。
社會中心/綜合報導
台北縣一名李姓密醫,因為沒有考上醫師資格,竟然借牌開牙醫診所,甚至低價搶客,每月看診人數超過300人,他非法開業8年,獲利超過5000萬,病患根本不知到他沒有醫師執照。
李姓無牌密醫,因為一直考不到醫師執照,竟然向一名中風的老牙醫借牌開診所執業,不只看牙洗牙,連植牙他都敢做,由於價錢便宜,瓷牙一顆只要3500元,每個月上門看診的病患高達300人,病歷表上滿滿的客戶名單,大家全被他騙了。
刑事局偵七隊長鄧學鑫說,「李姓嫌犯他是醫學院畢業,但是他沒有取得合法的醫師執照,每一年也向健保局詐領健保費達到5、6百萬。」
李姓密醫被抓後,牙醫診所只得拉下鐵門停止營業,但過去8年他借牌看診,獲利超過5000萬元,他還在報紙的分類廣告徵人,要找有牌的牙醫師,準備擴大營業,囂張的行徑完全忘了自己是個無牌醫生。警方接獲檢舉後前往診所搜索,一舉逮捕李姓密醫,同時帶回共犯陳姓牙醫,並依詐欺
=====================================================