憂鬱症 (二)

常見「憂鬱症」的主要症狀：

  1.興趣減低：對於任何事，都興趣缺缺，提不起一點興趣。

  2.無希望感：自覺前途暗淡，任何事情都沒有希望，好像世界末日，即將來臨。

  3.無助感：常常覺得孤立無援，沒有人能幫忙他，一切都無法挽回。

  4.無動力：對任何事都無動力，提不起一點勁，不想上班，一切都

沒有希望。

  5.無快感：一點愉快的感覺也沒有，即使有一點值得高興的事，也

是一樣。

  6.覺得生命沒有意義：有不如歸去的感覺，生不如死！

臨床上的表現，可分為：

1.核心症狀：

　a.情緒低落

　b.興趣缺乏、或喪失

2.心理症狀：

　a.焦慮

　b.自罪、自責

3.精神症狀：

　a.妄想

　b.幻覺

c.注意力、記憶力下降

d.有自殺傾向和行動：感到活著沒意思，生不如死；「憂鬱症」患者，有10~15%死於自殺

4.軀體症狀：

  a.失眠

  b.食慾減退

  c.性功能減退，甚至完全喪失

  d.精力喪失，無精打釆，疲乏無力，少動懶言，不想見人

「憂鬱症」的自我評鑑：

據估計有15~20%的成年人，一生中的某一個時期，都曾經出現過憂鬱症狀，但這不一定都是病態！並不代表有了「憂鬱症」！因為一個人遇到不愉快時，也會感到憂鬱悲傷！

一個人，出現「情緒(心境)低落」的同時，如果有下列四項以上的症狀時，就可確定已經有了憂鬱症狀：

1.失眠，早醒，或睡眠過多

2.自我評價過低、自責，或有內疚感

3.聯想困難，或思考能力顯著下降

4.反復出現想死的念頭，或有自殺的行為

5.精神運動性遲滯，或激越

6.食慾不振，或體重明顯減輕

7.性慾明顯減退

8.對日常生活喪失興趣，無愉快感

9.精力明顯減退，無原因的持續疲勞的感覺

一般而言，只有程度嚴重、拖延甚久，影響到日常生活、和生理功能，才算是病態！此即是診斷「憂鬱症」，所必須具備「時間」、和「嚴重程度」的二個基本條件；

也就是說憂鬱症狀，至少須持續二個星期以上、且已經給患者造成痛苦、或不良的後果者，才能判定是「憂鬱症」！

還有診斷「憂鬱症」，要注意的是，必須排除在其身上，已存在的其他疾病因素，這點很重要！

----待續----