210-1滑石
<目錄>卷之五（羽集）
滑石，味甘，氣大寒，性沉重，降也，陰也，無毒。入足太陽。利九竅，津液頻生。行六腑，積滯不阻。逐瘀血而解煩渴，分水道以實大腸，上氣降火，實有奇功。
【白話解】
滑石，味甘，氣大寒，性沉重，下降，屬陰，無毒。入足太陽膀胱經。通利九竅，能頻生津液。助氣行六腑，積滯不阻。逐瘀血而解煩渴，分水道(利小便)來實大腸(使大便乾燥止溏便)，上氣1降火，實有奇功。
此藥功專滑利，凡有火積在膀胱者，非此不能除。故夏月犯暑口渴者，必須用之以解，似乎滑石乃止渴之聖藥。然而，滑石非止渴之藥也，藉其利膀胱而去濕熱耳。
【白話解】
此藥功效著重於滑利，凡有火積在膀胱的症狀，非用滑石不能除去。所以夏月中暑口渴的人，必須用它來解，似乎滑石乃是止渴的聖藥。然而，滑石並不是止渴的藥，只是憑藉能利膀胱的小水而去除濕熱罷了。
夫濕熱積于膀胱，則火必上升而作渴，利其濕熱，則火隨濕解，而膀胱之氣化自行。膀胱之氣化既行，則肺氣清肅，不生火而生陰，而津液自潤矣。此滑石所以利尿而止渴也。
【白話解】
這類濕熱積于膀胱的症狀，則火必上升而作渴，利用滑石來利小水而去除膀胱的濕熱，則火氣會隨著濕熱的離去而解，而膀胱的氣化功能自能運行。膀胱的氣化功能既然運行，則肺氣清涼而下降，不生火而生腎水，而津液自然潤澤。這就是滑石之所以能利尿而止渴的原因。
然而渴症不同，有內火而渴，有外火而渴。犯暑而渴者，乃外來之火，而濕郁于膀胱也。陰虛而渴，乃內起之火，而濕流于膀胱也。倘亦用滑石以利其濕熱，濕不能去，而轉添其燥熱矣。
【白話解】
然而渴症有內外的不同，有內火而引起口渴，有外火而產生口渴。
中暑而口渴的症，乃是外來的火，而濕熱郁積在膀胱。
陰虛而口渴的症，乃是內起的火，而濕熱在膀胱之中流動。如果也用滑石來利其濕熱，濕不能去除，反而會增添其燥熱。
蓋外火可瀉，而內火宜補，未可概以滑石而輕利其濕也。否則，轉利轉虛，益犯虛虛之戒，不可不慎耳。
【白話解】
因為外來的火可用瀉法，而內起的火應該用補法，不可以一律用滑石來輕利（利小水）其濕。否則，愈利愈虛，不斷地違反虛虛2的戒律，不可以不謹慎啊。
或疑滑石性急，甘草性緩，相合成散，緩急得宜，似乎瀉火至神，消暑至易矣。然而有瀉火而火愈增，消暑而暑益熾者，何也？夫天水、六一，本一方也。然而此方只可瀉火之已燃，而不能瀉火之未發，能消暑之既盛，而不能消暑之將殘。蓋滑石有形之物，安能瀉火于無形。滑石甚重之物，安能消暑于不重。各有所長，即各有所短耳。
【白話解】
問：有人質疑滑石性急，甘草性緩，相合而成為六一散，緩急得宜，似乎瀉火非常快速，消暑非常容易。然而有瀉火而火愈增，消暑而熱更熾的情形，為什麼呢？
答：這個天一生水，地六成之、六一，本來就是同一個方位（北方）。然而此方只可瀉已經形成且正燃燒的火，而不能瀉還未發作的火，能消暑之已經積聚且旺盛的暑氣，而不能消將盡的暑火。滑石是有形之物，怎麼能瀉火于無形。滑石質地沉重，怎麼能消不盛的暑熱。每種東西都有它的長處，相對也都有它的短處啊。
或疑滑石利水，何以傷寒熱病亦用之，而得解其邪？蓋滑石性速，最能逐邪從膀胱下泄，猶恐過于迅速，佐之以甘草之緩，使其少遲于逐邪，反能祛邪之盡出，從小便而下泄，水去而火亦去也。
【白話解】
問：有人質疑滑石利小水，為什麼傷寒熱病也用它，而能治癒傷寒熱病呢？
答：因為滑石藥性迅速，最能透過膀胱的下泄將邪氣從小便排出，還擔心藥性過于迅速，所以用甘草的緩來輔佐它，使它逐邪的速度慢一點，反而能完全去除熱邪，從小便而下泄，水去而火亦去。
或又問天水散逐邪最速，何以上焦之邪偏去之遲耶？曰︰滑石下行而不上行者也，雖佐以甘草之緩，止能少留于中焦，而不能少留于上焦也。上焦既不能留，又何能逐邪哉？
【白話解】
有人又問：天水散逐濕邪最迅速，為什麼在上焦的濕邪去除的很慢呢？
答︰滑石是下行而不上行的藥品，雖佐以甘草的緩，只能暫時留在中焦，而不能稍微停留于上焦。上焦既不能停留，又怎麼能帶走上焦的濕邪呢？
或又問滑石既能利水，則膀胱之邪必能迅逐之矣，何以有時逐膀胱之邪，反成脹滿迫急之病乎？曰︰此下焦之虛熱，膀胱無水而強利之也。夫膀胱有水，則滑石利之可也，無水而強利之，不猶向無衣者而索衣，無食者而索食乎，其窘迫之狀為何如哉。蓋滑石只可瀉實火之邪水，而不可瀉虛火之邪水也。
【白話解】
又問：滑石既能利小水，則膀胱的濕邪必能迅速的驅逐而出，為什麼有時驅逐膀胱的濕邪，反成脹滿迫急的病症呢？
答︰這是下焦虛熱的症狀，膀胱沒有濕邪而強行通利它。如果膀胱有濕邪，就可以用滑石利尿，沒有濕邪而強行利尿，就等於向沒穿衣服的人借上衣，向沒飯吃的人討飯吃，他的生活是如此地窘迫啊。所以滑石只可瀉實火的邪水，而不可瀉虛火的邪水。
註1上氣：指呼多吸少，氣息急促，是肺經受邪，氣道不利的證候。《中醫名詞術語辭典》
註2虛虛：語出難經八十一難。損不足的意思，用瀉法耗損元氣不足的臟腑稱為虛虛之過。