白話醫道還元

卷三葯法闡微詳解－66【氣滯血凝】

赤澤蔽凝，合坤申之才而鼓鑄。

【原解】

呂真人曰：何謂赤澤蔽凝？赤澤者，指人之血而言。蔽者，血不流通。凝者，血之停積。

血何以蔽凝？蓋人之血每隨氣而運轉，氣不流動，則血亦不能周流布散于身體，日積月累，歲久或生血積，或流注于體膚，而成瘤及瘡疽等類。

故赤澤之凝，必須用法治之，免至日久作惡。論常理氣行則血活，欲治血之凝者，首在調理其氣，使之活潑流通，以帶血運轉。

然必曰合坤申之才而鼓鑄者，何也？坤屬土，在人則為中宮；申屬金，在人則為肺氣。蓋人之血凝，雖由氣之不活，實先由中土之氣，不能運化。

故欲治血之凝，必合土而並治之。土淹滯，則用法疏達之；土衰殘，則以法培養之。並加以疏達培養其氣，使金土相生，氣自周流不息，血從何而凝？

鼓鑄者，即鼓蕩陶鑄乎血，使之活潑也。所以用法有一根源未透，猶覺功效之難著。學者不可不細心體認也。

【白話解】

何謂赤澤蔽凝？赤澤者，指人之血而言。蔽者，血不流通。凝者，血之停積。

什麼是赤澤蔽凝？赤澤，就是指人的血。蔽，就是血不流通。凝，就是血的停積(瘀血)。

血何以蔽凝？蓋人之血每隨氣而運轉，氣不流動，則血亦不能周流布散于身體，日積月累，歲久或生血積，或流注于體膚，而成瘤及瘡疽等類。

血為何會停積不流通？因為人的血總是隨著氣的流動而運轉，氣若不流動，則血也不能周流布散於身體，在時間長久日積月累之下，有的可能會產生血積１，有的可能因為血液流注於體表，而形成腫瘤及瘡疽２等病灶。

故赤澤之凝，必須用法治之，免至日久作惡。論常理氣行則血活，欲治血之凝者，首在調理其氣，使之活潑流通，以帶血運轉。

所以血液的停積，必需用調氣的方法治療，以免時間長了血積作惡產生後患。按常理來說如果氣能周流運行則血液便會活絡暢通，想要醫治血的停積，首要的關鍵就在調理體內的氣，使氣活潑流通，以帶領血運轉。

然必曰合坤申之才而鼓鑄者，何也？坤屬土，在人則為中宮；申屬金，在人則為肺氣。蓋人之血凝，雖由氣之不活，實先由中土之氣，不能運化。

然而必需說合坤申的能力而達成鼓鑄的效果，為何呢？因為坤屬土，在人則為中宮；申屬金，在人則為肺氣。因為人的血液流動緩慢造成停積，雖然是由於氣的流動不靈活所造成，其實是起因於中土的氣不能運化所導致。

故欲治血之凝，必合土而並治之。土淹滯，則用法疏達之；土衰殘，則以法培養之。並加以疏達培養其氣，使金土相生，氣自周流不息，血從何而凝？

所以想要醫治血的停積，必需連同中土脾胃同時醫治。脾土被水淹沒而造成濕滯，就用疏達的方法醫治；脾土衰殘，就用培育補養的方法醫治。並加以疏達培養患者的氣，使金土相生，氣自然就周流不息，如此一來血又怎麼會停積呢？

鼓鑄者，即鼓蕩陶鑄乎血，使之活潑也。所以用法有一根源未透，猶覺功效之難著。學者不可不細心體認也。

鼓鑄的意思，就是鼓蕩陶鑄血液，使它活潑。所以醫理之中只要有一個根源沒有澈底充分的瞭解，就依舊覺得功效很難彰顯。學者們不可以不細心體認。

註１血積：即血瘀，是血液運行不暢，瘀積凝滯，或離經之血停積體內的病理變化。凡跌仆損傷，各種出血，情志內傷，外邪侵襲，津液虧耗，以及久病正虛等都可以導致血瘀。常見的症狀有：１疼痛。２發熱。３咳喘。４心悸征仲。５健忘。６癲狂。７麻木。８黃疸。９癰瘡。10症積包塊。11肌膚甲錯。12舌現青斑，脈弦、澀、結。

註２瘡疽：是體內火毒積熱而形成的膿瘡。即今之蜂窩性組織炎。其同類型的病症可參考卷2-31之註1瘡疔項下。