白話醫道還元

卷三葯法闡微詳解－63【殘花墜檻】

因風上壅，當悟殘花墜檻之機。

【原解】

呂真人曰：何謂因風上壅？風者，指冒感邪氣而言。蓋人因腠理不固，偶遇不正之氣，遂冒襲而入。

既有邪氣入于內，遂往往使人氣壅，或哮喘，聲如割木，不能安眠，故曰“因風上壅”。壅者，氣壅也。

此種情狀，有許多呼吸不平順處。論常法，冒襲邪氣，自當純用驅逐升散之物，使邪氣從腠理入者，亦從腠理而出。

然氣既因風而壅，常有純用驅逐升散，而氣愈壅不能忍者，此何以故？蓋驅邪氣之物，無不升騰，氣既壅，故逐邪之物，實助他使之益壅也。

非其逐邪之不是，實用法之未盡善耳。然則法當何如？惟視其氣之壅者，于逐邪之中，加以下降之物，使其氣降于下，不至騰上。

謂之殘花墜檻者，即降字之義。試觀殘花之墜檻，重重疊疊，自高而下，徐徐不驟。用法降氣者，亦如殘花之徐徐而下。

疾暴則又恐氣虧者或至于陷。蓋氣因風壅，去風易助其風之壅，不得不用法以降之。

純用逐邪而不降其氣，終亦未嘗不可愈，但目前易致氣之益壅，故必兼一降法，使得安眠斯為上法也。

若氣不壅者，自當別論。法在因時制宜。學者靜玩之。

【白話解】

何謂因風上壅？風者，指冒感邪氣而言。蓋人因腠理不固，偶遇不正之氣，遂冒襲而入。

什麼是因風上壅？風，就是指冒感邪氣（感冒）。人因為腠理１的氣不固密，若碰巧遇到不正的氣，就會透過皮膚侵襲而進入體內。

既有邪氣入于內，遂往往使人氣壅，或哮喘，聲如割木，不能安眠，故曰“因風上壅”。壅者，氣壅也。

既然有邪氣進入體內，便常常會使人呼吸道阻塞不通，有哮喘２，所發出的聲音像鋸木頭一般，讓人不能安眠，所以稱為「因風上壅」(因風邪使氣壅塞於上部)。壅，就是呼吸阻塞不通。

此種情狀，有許多呼吸不平順處。論常法，冒襲邪氣，自當純用驅逐升散之物，使邪氣從腠理入者，亦從腠理而出。

這種情形，有很多呼吸不平順的地方。按照常理來說，感冒，自然應該用升提發散的藥品來驅逐邪氣，讓那個從腠理進來的邪氣，也從腠理出去。

然氣既因風而壅，常有純用驅逐升散，而氣愈壅不能忍者，此何以故？蓋驅邪氣之物，無不升騰，氣既壅，故逐邪之物，實助他使之益壅也。

然而呼吸道既然因為感冒而阻塞，常有單純使用驅逐升散的藥品，而呼吸道更加阻塞令人難以忍耐的狀況發生，這是為什麼呢？因為驅逐邪氣的藥物，藥性沒有不升騰的，呼吸道已經阻塞，所以驅逐邪氣的藥物，實際上會幫助氣升騰讓呼吸道更加阻塞不通３。

非其逐邪之不是，實用法之未盡善耳。然則法當何如？惟視其氣之壅者，于逐邪之中，加以下降之物，使其氣降于下，不至騰上。

這不是驅逐邪氣的藥品不對，實際上是用藥的方法不夠周全罷了。然而應該如何用藥呢？用藥的訣竅就在於審視風邪感冒的患者是否已有呼吸道阻塞的情況，而在驅逐風邪的藥品當中，再加上降氣的藥物，讓他的氣下降，不至於上升。

謂之殘花墜檻者，即降字之義。試觀殘花之墜檻，重重疊疊，自高而下，徐徐不驟。用法降氣者，亦如殘花之徐徐而下。

所謂殘花墜檻的意思，就是「降」的意思。試著看殘花落在欄杆，層層累積而相疊，從高處往下落，慢而不快。使用降氣的方法，也要像殘花一樣地慢慢地落下。

疾暴則又恐氣虧者或至于陷。蓋氣因風壅，去風易助其風之壅，不得不用法以降之。

如果以快速、猛烈的下降則又恐怕元氣虧虛的人會產生清氣下陷的後遺症。因為呼吸道阻塞不通是感冒所造成的，單用驅逐風邪的藥品反倒會幫助呼吸更加阻塞，所以不得不使用降氣的方法。

純用逐邪而不降其氣，終亦未嘗不可愈，但目前易致氣之益壅，故必兼一降法，使得安眠斯為上法也。

單用驅逐風邪而不用降氣的藥品，終究也未必不會痊癒，但是在當下使用容易讓呼吸道更加阻塞，所以必需同時用降氣的葯來調理上壅的氣，讓病人能睡的安穩才是最好的方法。

若氣不壅者，自當別論。法在因時制宜。學者靜玩之。

若是呼吸道沒有阻塞，自然另當別論。方法在於根據不同時期的情況，採取合宜的措施應對。學者們靜下來體會其中的趣味。

註１腠理：指皮膚、肌肉的紋理。

註２哮喘：喘只是呼吸急促。哮是因支氣管過度收縮、氣道狹窄，以致喘中帶有哨鳴聲。

註３呼吸道阻塞不通多因痰涎，而有咳嗽、哮喘的症狀，這些都是氣逆而上的病症，純用升提發散的藥品來驅逐風邪，會加強氣的上逆，則咳嗽、哮喘的症狀會加重。這就是逐邪使之益壅的原因。