《內經》說肺開竅於鼻，這麼說是因為肺氣通鼻，所以看見鼻塞、過敏、打噴嚏、鼻水倒流等症狀，就知道肺氣變的虛弱而不通暢了。

肺氣虛通常會出現濡弱的脈象，先來看看黃元禦的脈法：濡弱者，陽氣之衰也。（濡者，如綿之軟，軟而無力曰弱）

1濡弱者，肝家之脈，非病也。

2然軟弱之中而有弱牢之意，則肝平，但有濡弱而無弦牢，則肝病矣。

3以乙木之生意，即己土之陽左旋而上發者也，生意濡弱，則土木之氣不能上達，而肝脾俱病。

4氣化於戊土而藏於肺，血化於己土而藏於肝。《靈樞‧決氣》︰脾藏營，肝藏血，肝脾者，營血之原也。濡弱則營血虛衰，脈法︰諸濡亡血，諸弱發熱，血亡則熱發也。傷寒脈濡而弱，不可汗下，以其血虛而陽敗也。

5弦牢者，木氣之太過，濡弱者，木氣之不及。太過則侮人，不及則人侮，均能為病也。

從脈法可以知道鼻子過敏其實是陽氣虛弱了，身體的熱氣不夠，所以沒有足夠的熱氣上升去包覆鼻子，失去熱氣保護的鼻子，自然很容易被冷風侵襲，於是上面說的症狀就相應而生。

肺的脈位在右寸（右手的寸位），所以按到右手的寸位是濡弱的脈象時，便可以知道患者的鼻子很容易過敏。

那左寸如果出現濡弱脈時，是否也有過敏的症狀呢？或是說其它的脈位出現濡弱脈時，是否也會有上述鼻子的症狀？

這個問題很好，在回答這個問題之前，讓我們先釐清鼻子過敏的種種脈象及原因。

陽氣衰弱不能升發，陽氣的升發是根源於二腎間的命門穴，也就是所謂的三焦相火系統，相火的脈位在右尺(右手的尺位)，然後陽氣傳給脾土，脾土的脈位在右關(右手的關位)，然後陽氣再傳給肝木(因為木火主升發)，肝木的脈位在左關(左手的關位)，然後陽氣再傳給心火，心火的脈位在左寸(左手的寸位)。

從這裡可以明白陽氣是由左尺脈往上升到左寸(由陰出陽)，所以當濡弱脈個別出現在不同的脈位時，就有不同的對治方法。

1出現在尺位(其它脈位跳動正常)：

出現在左尺腎水，在這裡通常出現的是腰酸的症狀而較少出現鼻子的症狀，因為金水主收藏，它不屬於升發系統。雖然不屬於升發系統，但當腎水太寒，斂藏太過時，也會造成上述鼻子的若干症狀，所以要同時參看右尺的脈象。

右尺是三焦相火的源頭，通常會伴隨左寸也跟著濡弱，因為源頭(相火)弱，後端才會跟著弱，或者是說左寸與右尺(心與命門)互為根源。所以對治的方法要溫暖上、中、下三焦。

2出現在關位(其它脈位跳動正常)：

出現在左關肝木，這是肝血不足，對治的方法應該要溫升肝血。

出現在右關，這是脾氣不足，應該要溫補脾氣。

因為肝脾二脈都位於中焦關位，所以有人乾脆把左關設定為肝脾主升，右關為膽胃主降。所以對治的方法都是溫暖中焦。

3出現在寸位(其它脈位跳動正常)：

出現在右寸肺金，這是肺氣自虛，或是說肺金斂降太過，通常出現的症狀是輕微的鼻子單邊塞住，而沒有其它強烈的過敏現象，比較明顯的反而是不思食或納呆(不消化)、瀉泄(拉肚子)、頻尿、甚至陽萎的症狀。所以在補肺氣的同時還要兼用補脾土的藥，使土來生金。

出現在左寸心火，這是君火不足，通常會伴隨右尺也跟著濡弱，因為三焦相火的源頭就是君火，源頭弱，後端才會跟著弱，或者是說左寸與右尺(心與命門)互為根源。對治的方法是要溫補上、中、下三焦。

如果只是單純的二寸濡弱，在右寸就補脾土，在左寸就補肝木。單純地溫暖中焦即可。

再從五行的角度來看脈法：

脈氣是從左尺腎水生左關肝木，再生左寸心火。這左脈一路主升發。

尺à關à寸＝水à木à火。這左脈的升發源頭在腎水，而腎水會升發是因為有三焦相火，而三焦相火的源頭是君火(心火)。有了這點真火，水氣才會升發，上升滋潤心火，所以心火之中也有一點真陰。

然後右寸肺金收斂逆降胃土，再逆降命門相火。這右脈一路主收藏。

寸à關à尺＝金à土à水中火。這右脈的收藏源頭在肺金，而肺金收藏的是旺盛的心火，這點心火被肺金斂降經由胃土下降至腎水，所以水中才有一點真火。這就是三焦相火的根源，也是水火互為根源的由來。

肺金的本病應在右寸肺脈，若二關濡弱為土不生金，或肝木不升。

若二尺脈濡弱就要分左尺腎水，右尺相火，右尺相火不能生土，土不能生金，所以才會導致鼻病。

總之六脈濡弱、陽氣衰敗、體質虛寒的人，還可以分成上、中、下三個不同的程度，輕微的只是虛在上焦，中度的會虛在中焦，嚴重的就連下焦都變的虛寒。

虛寒在上焦就用陳皮、厚朴、藿香、花椒、胡椒等溫補肺氣，在中焦就用白朮、乾薑、丁香等溫暖脾氣，在下焦就用肉桂、附子、沈香等暖腎氣。再配合四時溫熱寒涼的變化來運用相宜的藥品，這樣的治法就比較完善。

腎臟就像是灶，脾胃是裝食物的鍋子，肝木是木柴，在灶裡點燃三焦相火，燃燒的柴火就會開始熟腐食物，蒸騰的熱氣就會布散全身，抵擋外邪的入侵，這就是中醫氣化的概念，學醫者不可不知。