Ｑ：炒菜時偶爾會被燙傷手，請問這種小燙傷若起水泡，該刺破嗎？之後傷口如何照顧？

Ａ：炒菜時因燙傷導致手起水泡時，若水泡大小為2公分以上，就需要刺破治療，若水泡小於2公分則不用刺破，但應用紗布覆蓋，避免水泡破裂而引發細菌感染。

 患部不宜碰水

若要刺破，可用縫衣針或大頭針刺破。先用打火機燒烤針頭5至10分鐘，再使用優碘或酒精消毒針頭後，將水泡刺破。

水泡刺破後，應用棉花棒或紗布輕壓水泡，讓其中的水分流乾，再於水泡處擦拭優碘，以紗布覆蓋包紮，每天早晚擦優碘和換紗布各一次，約5至7天即會痊癒，治療期間傷口不可碰水。

此外，炒菜燙傷部位應立即冰敷或用沖冷水，約10至15分鐘，以降低燙傷部位起水泡的機率。若2至3天後，燙傷部位仍紅腫、熱痛，應盡速就醫治療。

 諮詢專家：台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳

採訪整理：記者沈能元

 藥品：磺胺銀軟膏(Silver Sulfadiazine)、氧化鋅軟膏、石蠟藥布、人工皮

 1.  人工皮只適合淺層燙傷 (  二級淺燒燙傷以內 ) 使用，同時因為它有黏性，當您撕下更換時會傷及表皮，請務必先塗上一層燙傷藥膏後才可貼人工皮。

 2.  使用人工皮敷料時應注意更換的時機，當人工皮吸附傷口滲出液而變白甚至已經有滲漏現象時就必須更換。

 3.人工皮會緊密的包覆傷口，具有封閉性，如果傷口未處理乾淨就使用，反而會形成細菌繁殖的溫床，所以應該由醫師先評估傷口後再使用。

 §          處置方式：

 消毒：

 1.      以鑷子夾棉球沾優碘消毒患部，由內往外繞圈擦拭。

 2.      再以棉球沾生理食鹽水清洗患部，擦拭法同上。

 3.      取乾棉球將患部水分吸乾。

 水泡處理：

 1.      若有水泡須先將水泡內之組織液排出，水泡會增加傷口壓力，導致疼痛加劇。

 2.      以較粗之縫衣針或鋒利小剪刀，先用打火機消毒尖端後（也可至藥局買20號之注射針頭），由水泡之側面輕輕刺破一個缺口，讓組織液自行流出，或拿棉球、棉花棒輕輕壓迫加快其流出速度；保留水泡的皮，覆蓋在原來的水泡處保護傷口。

 一般人稱水泡不要弄破，否則會感染、留下疤痕等，這種說法並不完整，水泡內之組織液若不排出，除增加傷口疼痛外，若沒有將傷口包 紮，我們日常生活的各種動作都有可能會摩擦到傷口而使水泡破掉，那才會導致感染的危險

 包紮：

 1.      將藥膏平均塗抹於化妝棉、紗布或以生理食鹽水潤濕舖平之棉花上。

 2.      塗抹藥膏之厚度最好超過3~5mm（約為一般玻璃窗之玻璃厚度），紗布必須大於傷口邊緣1公分以上，如此方可緊密覆蓋保護傷口，以免受感染。

 3.      蓋上紗布後以紙膠固定，最好加上網套。

 4.      洗澡時直接淋濕傷口都沒關係，因為軟膏厚度足以阻隔水份滲入，洗完澡順便換藥吧！一天換一次，以免傷口產生之分泌物發臭。

 5.      約8~9天可痊癒。

 6.      如何判斷何時該停止包紮

 §       傷口產生之分泌物並非化膿，而是壞死細胞與組織液等之混合物。我們的身體經過藥物作用啟動防護機制，將壞死組織慢慢排出，這是正常的清創作用。

§        一般人稱傷口不可包紮、要透氣才不會化膿潰爛，這是錯誤的觀念，不包紮增加感染機會，而透氣的結果讓傷口表面結痂，壞死組織無法排出體外導致48小時後紅腫發炎，不僅延後痊癒的時間，還會因此留下疤痕。

第2天我就刺破一隻手指頭的水泡  刺了5、6針

開始會碰水.....