今天回去上班第一天

病房住ㄌ一個"疑似多重人格"ㄉ女病患

很特別

因為診斷是"疑似"

所以懷法確定,也須蒐集更多資料

以前還在學校實習時

也曾遇過多重人格患者

印象中,她好像有29個人格

各有不同性別.年齡.職業.個性

說話的語調也會有點不太一樣

因她ㄉ童年被養父和養兄不斷被性侵

後被家人送至以前俗稱ㄉ"妓女戶"

之後又被送到酒店上班.....等等許多不堪記憶

所以才會衍生出其他ㄉ人格!

而我們這ㄍ住院病人有7ㄍ人格,

今天就出現ㄌ2ㄍ人格

可是也不知道是不是真ㄉ?

所以只能再觀察囉!

先簡單介紹一下多重人格

多重人格症候群(Multiple-personality Disorders)簡稱DID，

是解離症的一種。是指一個人同時具有多種與自己本身

人格不同的人格，此類患者行為的異常無法以一般常人

在不同場合，不同角色的不同行為來解釋，而好像是兩

個完全不同的人。

從心理學的觀點來說，這是一種偏差行為，是患者本身

從自己的人格中，再解離出另外一種人格，甚至是多種

人格，其中每種人格有其個別的姓名、記憶、特質及行

為方式，甚至連人格的性別意識都不同。通常在這種案

例裡面原來的人格並不知曉另一個人格的存在，而新出

現的人格卻對原來的人格有相當程度的了解，但也有例

外。其中造成多重性格的原因還未能完全確定，但研究

顯示，這種心理障礙多在兒童期產生，可能和以下的因

素有關：

1、 幼年時期遭受長期的暴力虐待、性侵害等，這些虐待

是極為殘酷的，帶給兒童極大的身心傷害，而在被虐待期

間或之後兒童缺乏其他成人的支援或愛護，這都造成個人

人格成長的扭曲。

2、 受到劇烈的打擊或壓力，無法承受，身體上受到痛苦

的折磨，但無處可逃，只好在心靈上成長出另一種保護性

、逃脫性、甚至暴力性的人格，作為面對痛苦的解決方法

，這也有可能產生人格分裂的情形。

一般來說多重人格是後天受到刺激而形成的，但少數遺傳

基因或是本身營養的關係有關。

一般多重人格分裂患者具有以下的特點：

1、病人出現的不同人格可以個別是不同年齡層或不同性別

，而且每一個人格都可以獨立地與他人相處，且有自己的思

考模式、行為舉止、喜惡偏好。

２、這些人格中，有一些人格知道其他人格的存在，有些則

否；同時，至少有一、二個人格能夠出面統合整個人的行為

，稱作「共存意識」、「記錄者」，治療師往往會盡快找出

「記錄者」，取得合作，以了解其他的人格。

３、在不同人格之間的變換過程通常是突然且戲劇化的，因

此病人常被誤以為在裝病，甚至迷信一點還會誤認為是被不

好的東西纏上。

４、病人常會有失憶症或記憶斷層的現象出現，感到時間過

的很快、甚至忘記自己曾經做過些什麼。

在醫學治療上發現：

１、病人對暗示的接受度很高，很容易被催眠，因此在臨床

上，常利用這個特點來召喚病人的不同人格。

２、在接受檢查時，除了幾乎找不到什麼異樣的地方，需要

長時間的觀察。

綜合以上我們可知：大多數的人格分裂患者，另一人格多半

是在非常極端的情形下所產生，都是為了保護自己或者是避

免傷害，於是分裂出來的人格多多少少會具有傷害或暴力傾

向，或許會為患者身周的人帶來困擾與不便，但我們不可忽

略的是造成人格分裂的病因。

許多人格分裂障礙的病人在孩童期都具有相當嚴重的創傷性

經驗，而近來台灣地區受虐兒童的案例卻越來越多，這代表

著出現多重人格的精神疾病患者比例將有上升的趨勢。

患者的人格狀態是獨立的，因此在接受檢查時除了前面所提

到的失憶症現象幾乎找不到什麼異樣的地方，單一次的檢查

通常是無法看出病人的異樣，因此患者常被診斷為「邊緣人

格」或是情緒極度不穩定等，必須有長時間的觀察或是醫生

的敏銳度夠高，才能發覺病人精神狀態上的病症。針對多重

人格的患者，最理想的治療方式為重整病人的整個人格結構

，比如讓他們擺脫孩童期被虐待的創傷性經驗的陰影，讓他

們學會用成熟的方式去面對壓力，不要遁入較不成熟的人格

特質或行為模式，例如暴力傷害傾向。但在這樣的治療過程

中，不僅患者本身感到艱辛、挫折，須具備巨大無比的勇氣

與毅力，同時還需要旁人無止境的包容、關懷與耐心，以及

醫師高度的心理治療技巧，如此才能走出多重人格的陰影!

多重人格相關書籍:

"第五位莎莉"

"24個比利、《續集名稱-比利戰爭》-已改編電影

擁擠的房間The Crowded Room (2008)

"獻給阿爾吉儂的花束"：曾改編成電影"查理"，

並獲得1968年的奧斯卡獎！