近視雷射手術與近視性白內障
近視雷射手術後,短短幾年又從零度變回近視,並非手術後矯正無效,而是高度近視造成白內障,進而讓近視加深的後果。
42歲的劉小姐,原是850度的大近視,五年前做近視雷射手術後,不僅擺脫厚重眼鏡,裸視更達1.0,感受到20年來久違的清晰視力,鼻樑更覺輕鬆無比,但近半年來,她的「視」界有點不一樣!剛開始是看近不清楚,類似老花症狀,後來,連看遠也變得模糊,好像近視又恢復了,劉小姐趕緊找眼科醫師診治。
醫師發現,劉小姐的近視的確又回來,而且是600度,即便用眼鏡矯正,視力也僅能維持0.4,而且還是因為白內障所引起。劉小姐驚訝之餘,連忙問醫師:「才做完近視雷射手術沒幾年怎會又有近視?近視雷射手術會引發白內障嗎?我能不能再做一次手術呢?……」 電波拉皮 五爪拉皮 近視雷射 白內障 脈衝光 飛梭雷射 豐胸 皮膚科 整形 醫學美容 水刀抽脂
開完近視近視雷射會得白內障嗎?
劉小姐出現的症狀,其實就是所謂的「雷射手術後白內障」,這是由於近視手術的發展,許多近視患者都已開過近視手術(如圖),經過歲月增長,部分患者因為白內障生成,而再度出現近視。
手術後又出現近視,這是怎麼回事?首先從高度近視引起的「近視性白內障」談起。
不少高度近視患者,在開完近視雷射手術後恢復成零度,以為從此「王子與公主過著幸福快樂的日子」,非常的高興,但實際上,這種沒有度數的狀況只能稱作「偽正視」,與正常「正視」(沒有度數)的患者是不一樣的,而後過了幾年,隨著眼球老化,便開始出現老花,之後水晶體變得渾濁,進而惡化為白內障,在老花又合併白內障的狀況下,看近看遠都不清楚,「近視性白內障」因此生成。
意即,這類高度近視患者在做過手術後,剛開始度數零度,看遠看近都很清楚,但幾年後仍會如同沒開過刀的患者一樣,因為眼球退化,白內障日漸形成,即使看遠的視力雖仍為1.0(開完雷射手術後的偽正視),但看近的視力卻會因老花提前報到而日漸衰退。隨著白內障日益嚴重,近視度數加深,所以看遠時會不清楚,但是看近的會因近視抵消老花,老花的症狀減輕。可是一旦水晶體混濁,看遠和看近的視力都會跟著減退,即使戴眼鏡矯正也沒有效果。
因此,「近視雷射手術後白內障」不是因為做完手術後會引起白內障,而是本來的高度近視引起的「近視性白內障」,可見白內障與近視手術無關,而是近視度數深所造成,近視雷射手術本身不會引發白內障,也不能延緩白內障的發生。我要不要開近視雷射手術?
既然白內障與雷射手術無關,那麼,想戴眼鏡的高度近視朋友,就不必因此對近視手術心懷戒心,想拋棄眼鏡一族,還是應該勇敢一試,享受掙脫眼鏡束縛的快感。
至於一般近視800度以下的患者,因為不屬於高度近視,因此更沒有白內障提早形成的隱憂,可以放心接受近視手術;在高度近視的患者方面,只要沒有白內障的形成,仍可以開近視雷射手術,但術前如果診斷出已有白內障形成,就不適合進行手術;再者,對於那些原本沒有白內障,開了近視雷射手術後數年白內障形成,近視度數也加深,也不適合再用近視雷射手術來矯正了。
高度近視容易提早引發白內障,這類近視性白內障形成原理、症狀、衛教、處置方式,在在有別於傳統的老年性白內障,白內障雖是眼睛難以避免的老化疾病,但年輕的時候,若能做好眼睛保健,避免高度近視產生,也等同為白內障預防再加另一道防禦網,以免年紀輕輕,未老先衰,年輕留「白」,徒增遺憾!
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