2008-12-04 16:54:48 Duck Chen 神鴨

如果全民健保局破產了?

        如果全民健保局破產了?許多人再也負擔不起龐大的醫療費用,因而終止疾病的治療(參考資料 1)。任何制度都有漏洞,只有不斷地修正相關缺失才能防止弊端的發生(參考資料 2)。但是為了因應健保欠繳與負債的缺口,沒有謹慎評估而訂定無理的計費公式(參考資料 3),則非全民之福,只是讓缺口愈大,人民更為疾病而痛苦。

全民健保的施行讓台灣的洗腎率與洗腎人口密度都是世界第一(參考資料 4)。台灣人把健保給付藥看成寶,將自費藥物更視為神丹。醫師開立處方更不會手軟,更將健保推至破產的邊緣。藥物成為治療疾病的主軸,西藥廠更視台灣為金雞母。衛生署真的有責任灌輸健康觀念給民眾,否則哪天台灣真的淪為死亡之島?

 

 

參考資料:

 

1、健保有條件給付乳癌輔助治療藥物復乳納

中央通訊社  更新日期:2008/11/21 00:05

(中央社記者陳舜協台北20日電)國際研究證實芳香環(酉每)抑制劑「復乳納(Femara)」對降低荷爾蒙受體陽性病友的乳癌復發率有顯著效果,中央健保局日前同意有條件給付,超過6000位乳癌病友可受惠。

高市乳癌病人衛教學會理事長侯明鋒表示,根據2003年發表於「新英格蘭醫學期刊(The New EnglandJournal of Medicine)」的MA-17研究,加拿大國家癌症研究學院 (National Cancer Institute of CanadaNCIC)5157位接受乳癌手術後並已完成5年「泰莫西芬(Tamoxifen)」荷爾蒙輔助療法的病友進行追蹤研究,結果發現「復乳納」對降低荷爾蒙受體陽性病友乳癌復發率高達42%

侯明鋒表示,包括美國、歐盟等國家都已建議以「復乳納」當成已完成泰莫西芬治療乳癌病友的延伸療法。健保日前同意給付給已完成泰莫西芬療法、荷爾蒙受體陽性且有淋巴結轉移的乳癌病友使用「復乳納」,但須經事前審查核准。

侯明鋒說,自費使用「復乳納」每月需新台幣5000元左右,不少乳癌病友在完成泰莫西芬療法後,都因此未考慮接受「復乳納」延伸療法,不少人因此停藥;健保同意給付後,初估約6000位乳癌病友可受惠,建議已停藥的乳癌病友,近期可到醫院回診追蹤,了解是否符合給付標準。971120

2、診所藥局詐健保三年二千三百萬

中時電子報  更新日期:2008/11/20 04:35 黃文博/台南報導

假看診真刷卡!設在台南縣玉井鄉偏遠山區的康寧診所和玉井藥局,為九家教養院病患看診卻搞鬼,半小時內在一家教養院刷卡卅多次,三年內共詐領兩千三百萬元的健保給付,檢警調出動百餘人搜索十多處,傳喚廿名被告,醫師廖金龍、藥師張太雄被檢方聲押獲准。

台南地檢署半年前,在偵辦台南市安平診所勾結九家養護機構詐領健保費時,發現有不少的不肖診所,因無法在都會區內競爭,就以特約診所的手法,寄生在偏遠地區的養護機構,利用一些老人、殘障人士、智能不足的病患,大量詐領健保給付。

台南地檢署檢察官李俊彥,半年前即積極與健保局合作,過濾這些可疑診所。健保局人員調閱資料後發現,康寧診所醫師五十七歲廖金龍和藥師六十四歲張太雄,涉嫌詐領的醫師診療費、診察費與藥劑師服務費、藥費等健保給付,從九十四年一月起至今年十月止,均各詐領約一千一百多萬元,兩家合計共詐得約兩千三百萬元。

檢察官李俊彥前天指揮台南市調查站和台南縣刑警大隊等共計一百多人,兵分十多路搜索長泰教養院、龍崎教養院、荷園教養院、菩提林教養院、慈惠殘障教養院、松柏養護之家與施恩教養院、南工護理中心、康寧教養院等九家教養院和康寧診所、玉井藥局。

3、健保改計總所得督保盟轟:病急亂投醫

自由時報  更新日期:2008/11/28 04:09

財政部:報稅資料無法反映真實所得

〔記者王昶閔、鄭琪芳/台北報導〕因應健保財務危機,馬政府考慮將保費計算基礎從「個人薪資所得」改成「個人總所得」,股票交易、租金、獎金、津貼等,都要被扣健保費,新制將鎖定低底薪的高收入者;但這項規劃被監督健保聯盟批為「病急亂投醫」,將使行政成本暴增,並引發糾紛,不如直接推動二代健保,讓制度真正公平,才能「劫富濟貧」。

財政部高層也表示,健保局若要參考民眾的報稅資料,財稅資料中心可以提供,但報稅資料有時間落差,且目前證券交易所得、海外所得等免稅,攤販收入等地下經濟所得也無法掌握,報稅資料無法反映民眾的真實所得。

現行健保費是以每月薪資為計算基礎,這類「薪資所得」平均只佔總所得四成。衛生署考慮在現行制度外,另外加扣「非經常性薪資所得」的保費,如股利、利息、股票交易所得、租賃所得、獎金、執行業務所得等。衛生署表示,新制將鎖定低底薪的高收入者。

衛生署長葉金川表示,非經常性薪資所得將設上、下限,在範圍內才會扣健保費,徵收方式就跟收稅一樣,有些在所得發生時就扣,有些等年終再一次追繳,最後多退少補。但目前只是構想,詳細做法與費率未定,年底才會將詳細方案呈報行政院,最快要等景氣好轉時才會實施。

健保局總經理朱澤民說,到時應該「下限不會很低,費率不會很高。」他舉例說,若非經常性薪資所得四十萬,假設下限是二十萬、費率為二%,除原有健保費外,只要再多繳四千塊,並不算太多。

葉金川表示,健保是兩千三百萬人民共有,當前面臨兩百六十億赤字,新方案將尋求各界共識。估計演藝人員、醫師、會計師、包租公、股市大戶將會受到影響,葉金川表示,受影響的最多三百萬有錢人,卻能幫六、七百萬收入低的民眾少繳保費,讓健保繼續運作,可說是做功德。

不過監督健保聯盟發言人滕西華批評,這根本是病急亂投醫,弊多於利。非經常性薪資來源不穩定,變動性太大且不易認定,會導致健保財務不穩定,造成風險與行政成本暴增。朱澤民則表示,此方案技術難度與所增加的行政成本都非常低;葉金川表示,二代健保是一個理想,但社會風險太高,現階段不可行。

 

4、實施健保 我洗腎率飆世界第一

本文引用漢唐中醫網站病症研究區:http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/kidney39.htm

更新日期:2008/08/26 04:16  中時電子報

什麼原因造成台灣洗腎發生率和盛行率高居世界第一?答案竟然是「實施全民健保」!台北榮總腎臟科主任楊五常分析台灣洗腎現況發現,八十四年實施全民健保後,末期腎臟疾病患者即快速增加;今年的最新統計,洗腎人口達五萬六千多人,較實施健保前一年足足成長了三.五倍。 (健保本來就是惡法,這種圖利西藥廠的法律必須刪除,否則台灣人民將不再有真正健康的人出現了。)

 健保制度已改變末期腎臟疾病流行病學的趨勢,這種特殊的「台灣經驗」日前登上歐洲最權威的官方醫學期刊《腎臟、透析、移植》(Nephrol Dial Transplant)上,引起國際矚目。 (丟臉丟到國際上,真是太不知羞恥了。)

 擔任台灣腎臟醫學會前任理事長的楊五常和高醫腎臟科醫師黃尚志收集台灣健保透析登錄資料,回顧分析民國七十九年至九十年,台灣透析末期腎衰竭疾病的發生率、盛行率和死亡率趨勢,並解析洗腎這個號稱「台灣新國病」對全民健康保險的衝擊。 (只有將西藥廠澈底清除,否則只會更壞,台灣將永遠名列洗腎排名世界第一王國。)

 達五萬六千多人 成長三.五倍 (丟臉的數字,台灣衛生署可醒過來嗎?)

 楊五常表示,台灣因末期腎臟疾病而需要洗腎的患者,發生率及盛行率在八十四年全民健保開辦後,均呈現快速增加現象。在七十九年,洗腎人數八五一人,到八十三年健保實施前一年,洗腎人數一萬六六五人,八十四年健保開辦,人數快速成長為一萬九九七八人,到了九十年,已達三萬一八七六人;發生率成長了二.六倍,盛行率更成長了三.五倍。 (因為健保開始以後,不吃西藥的聰明人替喜歡吃西藥的笨蛋買單,於是這些人因為都有免費的西藥可吃,於是不斷的吃,終於造成洗腎的問題,於是洗腎人口才會增加。)

 他進一步分析發現,健保實施後,洗腎病患平均年齡從五十三.八歲增加為六十一歲,提高七.二歲,增加的病人以年老、糖尿病腎病變的患者最多,八十四年全民健保開始這一年成長最為明顯。病患第一年死亡率也大幅上揚,在八十三年死亡率為每千位病患七.八人,到九十年死亡率成長一倍以上,達每千人有十八人死亡。 (洗腎只是做困獸之鬥,完全無助於延長壽命。)

 年耗三三億 健保局「做功德」 (浪費公帑,居然被稱為是做功德,真正是是非倒置。)

 研究也分析,超過六十五歲以上的老年病患累積存活率,結果大出意料,因為七十九年至八十三年的群組(即未實施健保之前)的洗腎老人,竟然比八十四至八十八年的群組(健保實施之後)累積存活率更好。顯示全民健保已嚴重影響患者的流動及死亡率。 (這裡無意間說出死亡率因此而上升中。)

 楊五常表示,全民健保確實是一種「福利」,洗腎納入健保給付造福很多病人,但增加的多是高齡、糖尿病和重症患者。過去重症病人因為洗腎須自付,所以多半放棄治療;有了健保後,家屬明知道病患身體狀況不樂觀,還是要求洗腎多爭取一點時間,有的病人可能多活幾星期或幾個月,因此也造成洗腎第一年死亡率升高的現象。 (洗腎根本就是讓人早死,不會讓病人多活幾週的。)

 楊五常說,台灣洗腎技術進步,盛行率高居世界第一,其實是因為病人累積存活率增加,病人活得久、累積人數當然越來越多。他強調,台灣應加強慢性腎臟疾病防治,降低洗腎人數,並進一步減輕健保醫療負擔。 (真丟臉啊,還自稱洗腎技術進步,應該說是因為台灣濫用西藥,於是才造成腎衰竭,也因為台灣的醫院每天都在幫人洗腎,所以熟能生巧,因此訓練成洗腎技術是世界第一。)

 防治應重於洗腎 減輕健保負擔 (這句話一點都沒錯,可是如果一直提倡西藥,將永遠不會減輕健保負擔的。)

 中央健保局總經理朱澤民坦言,健保對於洗腎患者的照顧如同是「做功德」,根據健保局統計,台灣一年洗腎人口約五萬六千多人,健保全年四千四百億元的醫療費用,有三三多億元花在洗腎上,平均每位腎友一年花費約六十萬元,是一般人的卅倍。近年洗腎新增人口及洗腎人數成長幅度已趨緩,但長遠看來,洗腎仍是一筆龐大的健保支出。(讀者看到吧,爛不爛啊。)

錯誤的醫學造成的禍害

   這篇報導已經說明了台灣的醫療政策方向是錯誤的,不從根本的改變做起,是完全沒有用的,讓西藥廠這種爛公司繼續做下去,台灣到後來將是處處有人在洗腎,人人都練得一手好功夫,就是比賽看誰最會洗腎,要改變這種可怕狀況再發生,唯一可以拯救台灣人的腎臟病,只有中醫學可以做到,我相信台灣的中醫師應該都有這種能力,可以將洗腎病患救回來,希望民眾生病時都去找中醫師來治療,就不會再有人需要洗腎了。

   如果你們馬路邊的中醫師無法將你救回來的話,對不起,你只好找我的學生來治療腎臟衰竭,可以來函詢問我們,治療腎臟衰竭是我們經方家入門的基本功夫而已。

  讀者可以去查一下,所有目前在洗腎的病人,其真正造成他們腎臟衰竭的原因是長期吃西藥造成的,所以唯有不吃西藥才有可能將死亡率降低下來。真正最致命的原因就是民眾太相信西醫藥了,始作俑者就是衛生署啊。