「請務實一點，大哥陳，你說的『陰陽轉變』、『大自然淘汰定律』指的是什麼？」。『陰陽轉變』就是指能量的轉換，位能、動能與熱能等相互的關係；『大自然淘汰定律』指的是『天擇』，沒錯，就是達爾文的『天擇』。除非你徹底毀滅宿主，否則將無法保證細菌或病毒全數死亡與不會出現抗藥性。因此西醫利用抗生素或抗病毒藥物來對抗病原體，當失效時在動物上還可能使用全數犧牲的方式，但是對人就不可能再依此法。『天擇』就是如此殘酷與現實，只要有一線生機新的演化就會繼續。除非全數滅種，否則加速破壞的舉動，也會加快環境變遷的速度，所以必然增加突變的機會，這是萬物生生不息的本能。這是否代表西醫學有盲點？也不盡然，優秀的西醫師知道這個道理，所以他們不會濫用抗生素與抗病毒藥物。至於『陰陽轉變』，我不是要故弄玄虛，這只是能量型態的代名詞，符合東方傳統罷了。從分子生物學的觀點，一種基因描述一種蛋白質合成的命令，蛋白質結構上的角度影響到它的功能是否正常，而這角度大小與合成蛋白質所需要的能量有關。當有一外來能量（陽：動能）介入時，細胞將合成所需要的蛋白質，而這個蛋白質結構上固定在某個角度（陰：位能），凡是有距離或角度的變化必然會以位能的型式儲存能量，剩餘的能量會以熱或光的型式發散出去，這就是陰陽轉變的例子。從巨觀來看，『陰陽轉變』影響到細胞群合成蛋白質的濃度（如環境參數或生理參數），進而影響到蛋白質執行功能的效率（如免疫功能），當反應到體表產生症狀時，這就是中醫所謂的陰陽狀態【參考資料 1】。

「真是這樣嗎？大哥陳」。當你進入我的異想世界，信不信由你。其實不論中藥或西藥都會改變人體的陰陽狀態，只有經驗豐富的中醫師能夠掌握你的陰陽狀況，知道你的身體處在優勢或者劣勢，藉著推拿、針灸與藥物來改善身體的陰陽狀態；雖然西醫師也有能力掌握你的陰陽狀況（從你的生理數據或醫學影像），但是真正依據身體陰陽狀態來調整處方的醫師又有多少人？我在上篇說到西醫師不懂陰陽轉變的道理對很多西醫師們並不公平，他們都修過物理學，只是現代西醫師已經很少會思考藥物對身體陰陽狀態的改變，這或許是西醫師太依賴藥廠的藥物臨床應用報告的緣故，忽略藥品對個體適應性的影響；或者一般民眾已將藥品給神格化（特效藥），讓醫師無從選擇；或者因為全民健保有給付，讓醫師放棄他的專業判斷能力。比方說新流感的治療，在『克流感』缺貨時，衛生機關會安撫民眾：「新流感致死率不高，有3成是無症狀感染者，而且輕症患者不需用藥都能夠自己痊癒，請將『克流感』留給重症患者。」；但是當『克流感』供應正常時，衛生機關又是一番說詞：「只要快篩呈陽性，就給『克流感』治療。」，彷彿『克流感』就是新流感的特效藥一般，請問如此應付新流感，還需要醫師的專業能力嗎？況且使用『克流感』所產生的副作用該由哪個單位去承擔？最好是以後民眾只要到快篩檢查販賣機投幣，將檢體放進販賣機判讀後，只要呈陽性反應，販賣機就會給你『克流感』，完全自助式，醫生也不用擔心醫療糾紛而被吊照。醫師的專業能力最終會因為藥廠的利益而退化。

「大哥陳你說現代西醫師專業大多退化是緣自西藥廠的利益，難道中醫師不會有這樣的情形嗎？」。傳統中藥與科學中藥並非主流藥物，很少人會在其利益上作文章，因此很少中醫師會因為藥材的利益迷失自己的專業，除非是醫術平平，或者真的診所經營不善，需要兼賣營養保健品維持生計的中醫師，才有可能自甘墮落。

「大哥陳你一直沒有實例說明清楚中醫運用陰陽來治病的方式，我們如何對中醫信服呢？」。我節錄漢唐中醫倪醫師的文章作說明：再舉一簡單例子來說明陰陽的道理，比方說桂枝湯，其中的桂枝就是辛甘發散的陽藥，白芍就是酸苦湧瀉的陰藥，陰陽之藥同時使用於一方，又用同等之劑量，其目的就是要去調合病人體內之陰與陽，再加上炙甘草生薑與大棗，這些增加胃氣的藥物在內，一劑喝下去，體內之陰陽得到協調，感冒當然立刻就好，至於如何知道是第二天中午病人胃口大開，就表示完全正常了，因為中午時分是天陽將轉弱，而地陰開始初生之時，也就是正好是陰陽交會之時，如果體內陰陽運轉恢復正常時，此時胃氣就會很強，因此病人就會感覺到很餓，所以說能知道陰陽的醫師，就可以精準的做出預測疾病的痊癒時間，或是癒後不良，或是即將發生的疾病等等，我們先不論其他的至陽之藥，光是這最基本的桂枝湯，溫病派中醫就已經視若蛇蠍，終其一生都未曾使用過這桂枝湯，更遑論其他像生附子生硫磺烏頭等藥物了，讀者看到此處時，我請問大家一句話，中醫的振興是該靠溫病學說呢？還是要靠經方學說呢？大家以這簡單的陰陽觀念就可以明瞭到誰才是真正的正統中醫學，誰才能真正的治病了【參考資料 1】。我們必須要明白現代西醫與中醫治療邏輯的差別，西醫學秉持『人定勝天』的精神試圖以殲滅病原體來對抗疾病；而中醫以『天人合一』的思想希望達成陰陽調合，讓身體恢復陰陽平衡為目標。因為是『人定勝天』，所以在藥物的研發上認為純度愈高愈好，當天然的物品並沒有那麼高的純度時，西藥廠以人為方式製備純度愈高效果會愈好的藥物。反觀『天人合一』，一切遵循大自然法則，與天地共生共滅，因此在藥物的搜尋上是根據相生相剋的道理，所以藥物作用在人體上通常會有良好的適應性，這同時說明西藥廠最新研發趨勢：在面臨人工合成化學藥物治療瓶頸時，開始往中草藥有效成份去探索。我必須在這裡強調：以科技方式萃取中草藥有效成份是很好的作法，但是沒有好的治療邏輯是無法發揮既有的藥效。

參考資料：

1. 陰陽的秘密 -- 本文引用漢唐中醫網站 倪海廈 醫師的文章 http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/yinyang.htm