隨著時代的進步，青少年的性行為有越來越開放的趨勢，令人擔憂的是，初嚐禁果滋味的青少年未採取正確、有效的保護措施，以致在激情過後，出現未婚懷孕等憾事。

避孕最重要的原理就是阻止精子和卵子的結合，或抑制受精卵的著床。其中男性或女性結紮適用於已經完成生育者，不適用於青少年。

◎保險套：

●原理：避免精液進入女性體內。

●成功率：約86至97％。

●優點：

（1）容易取得。

（2）停用後，立即能生育。

（3）無不良副作用。

●缺點：

（1）必須全程使用。

（2）失敗率高。

●費用：衛生所保險套每打25元。

◎口服避孕藥：

●原理：抑制卵巢排卵。

●成功率：95至99.9％。

●優點：

（1）費用便宜。

（2）可降低卵巢癌及子宮內膜癌之風險。

●缺點：

（1）必須每天按時服用。

（2）少部份人有噁心、嘔吐、頭痛等副作用。

●費用：台灣婦幼衛生協會家計一號、二號、三號，每包35元。

◎事後避孕藥

●原理：抑制受精卵著床。

●成功率：98％。

●優點：事後避孕成功率高。

●缺點：

（1）費用貴。

（2）噁心、嘔吐、頭痛等副作用明顯。

（3）可能造成經期紊亂。

●費用：300至500元。

（成功率來源：1997年美國FDA之公告http://www.fda.gov/Fdac/features/1997/conceptbl.html）

前述3種避孕方式中，最不建議使用事後避孕藥。因為避孕最佳的方式是「預防」，而不是「補救」。事後避孕丸含有高劑量的黃體素，可以干擾受精卵的著床，但是有時效性，必須在性行為後72小時內使用才有效果。其副作用明顯，常造成頭痛、噁心、嘔吐及經期紊亂，同時費用昂貴，必須在醫師指示下使用。

針對青少年而言，保險套是最建議的避孕方式。保險套除了可以避孕之外，也有預防性病的作用。不過在此誠心呼籲青少年：「真愛，值得等待。」

（作者為國泰綜合醫院婦產科醫師）文／黃家彥

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