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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中國時報【廖珮妤╱台北報導】
台灣是洗腎大國，有8萬多人需固定洗腎，每年健保支出超過500億元，為了減少醫療支出，提高末期腎臟病的腎臟移植率，健保署祭出獎勵措施，針對可能邁入洗腎一途腎臟病患者，醫療團隊只要成功說服活體腎臟移植，就能獲得獎勵金5萬元。
目前全台約有8萬多名洗腎病人，且數字逐年增加，這些患者的門診給付費用，每年約450億元，住院費也將近150億元，洗腎與B型、C型肝炎號稱花費最高的慢性疾病，且每周固定時間洗腎，也大幅影響患者的生活品質。
若想改變洗腎的不便與龐大支出，健保署長李伯璋指出，對末期病人來說，最有效的方法就是換腎。不過據統計，國內每年有6000人左右登記換腎，但屍體腎臟移植僅200例，活體腎臟移植也才100例左右。
李伯璋表示，只要經過醫師審慎評估，家人捐贈的活體腎臟移植風險很低，不僅捐贈者不會受太大影響，也可提升受贈者的健康狀況，更能減少長久的醫療費用支出。平均來看，一名洗腎患者一年健保支出55萬元，一名換腎患者則是約30萬元。
李伯璋說，相對於肝病患者，若不換肝就會影響生命，腎臟病患者還有洗腎的選擇，因此活體腎臟捐贈，一直提升不起來。去年活體肝臟捐贈有500例，但活體腎僅100例。
為鼓勵活體腎臟捐贈，健保署今年「末期腎臟病前期之病人照護與衛教計畫」中，新增一項獎勵措施，如果醫療團隊透過衛教，成功鼓勵患者接受親人的腎臟捐贈，健保就獎勵5萬點。
北榮移植外科主任龍藉泉說，這樣的鼓勵方式應該會有效果，長遠來看，對健保的醫療支出，也是較佳且合理的選擇，且由原本照顧團隊中的醫師來說明，患者接受度也會比較高。
工商時報【主筆室】
行政院長林全日前在接受本報專訪時指出，目前個人綜合所得稅和營利事業所得稅邊際稅率差距太大，造成「假外資」盛行，也妨礙高階人才引進及留才。為減少經濟扭曲行為，將在所得稅總稅收不變前提下，調降綜所稅或調升營所稅，他也表示，將研議是否放棄兩稅合一。本報多次呼籲財稅專家出身的林內閣，憑藉執政和立院多數席次的優勢，儘快提出一套完整的租稅改革政策，以活絡台灣經濟發展，這次林全所提的改革方向，也正是本報的一貫主張，我們樂見政府踏出稅改的步伐 ，也呼籲政府在稅改的同時，要正視薪資所得者負擔過重的問題，一併提出檢討。
馬政府在2010年將營利事業所得稅從25％調降為17％，這個稅率低於大部分競爭對手國；2015年開始實施富人稅，將個人綜合所得稅最高邊際稅率調高到45％，又高於競爭對手國。兩個稅率差距過大，衍生諸多問題。
首先，綜所稅最高稅率高達45％，適用最高稅率的，不少是具有高技術、高知識的白領優質人才，他們也是領薪水的勤勞工作者。在知識經濟時代，人才無國界，人才資本是各國競逐的對象，我們卻用高稅率懲罰辛勤工作者，把本國人才向外推，又不利國外人才的引進，長此以往，有礙經濟創新發展。
其次，個人綜合所得稅和營利事業所得稅差距過大，造成假外資盛行。台灣人股利所得要與其他收入合併後繳綜所稅，最高45％；外資領取股利則只要分離課稅20％，內外資所繳的稅負差距過大，很多內資因此化身外資避稅，這兩年來外資在股市呼風喚雨，影響大盤走勢，其實不少是內資轉外資。
我們樂見林全針對這兩個問題，提出適度降低綜所稅、提高營所稅的改善對策，但也提醒，不要漏了第三大問題，那就是長久以來所得稅過度向薪資所得者傾斜的扭曲現象，在綜所稅和營所稅差距加大後，更為嚴重。
營所稅調降為17％之後，綜所稅自此取代營所稅，成為台灣第一大稅。根據財政部的統計，104年所得稅占總稅收的比重為47.7％，高居稅收之冠，第二名的營業稅只有15.7％。所得稅中，個人綜合所得稅的比重為50.6％，高於營所稅的49.4％。再進一步分析，個人綜合所得稅中，薪資所得者所繳的稅，竟然高達75.4％；遠遠高於第二高的股利所得(11.48下殺％)；和第三高的利息所得(4.72％)，薪資所得者負擔之重，由此可見。
為什麼薪資所得成為繳稅的主力？因為薪資所得有扣繳憑單勾稽，一分一毫都被稅捐單位掌握，但是對稅收貢獻度最高的薪水階級，薪資所得特別扣除額最高只能定額扣除12萬8千元，反觀其它所得，卻可扣除一定比例的成本，例如租賃所得可扣除43％，執行業務所得中的律師、會計師可扣除30％，建築師可扣除35％，演藝人員可扣除45％。
至於有錢人，避稅管道更多，許多擁有高資產的有錢人成立紙上公司，把房地產、股票等財產轉為公司持有，日常花費則列為公司的費用，只要繳交營所稅，甚至公司如果虧損一毛錢都不用繳。在營所稅降到17％，綜所稅提高到45％之後，富人用這種方式避稅的意願更高，薪資所得者的租稅負擔相對更為沉重與不公。
林全在受訪時指出，社會氛圍對「富人」 感冒，對富人提高稅率很容易，調降很困難，擔心把45％的綜所稅調降，民眾覺得政府圖利富人、向高所得者投降。 那是因為林揆只把降稅的好處，只給了適用最高稅率級距的高所得者，如果在調高營所稅、調降綜所稅最高稅率的同時，也全面調升薪資所得特別扣除額，或簡化並全面調降個人綜所稅的課稅級距，一舉矯正長期以來租稅設計對薪資所得的不公平，相信會贏得掌聲。
套句林全的話，「一切的舊稅即是良稅，一切的新稅都是惡稅。」在一例一休對產業衝擊持續，股市仍舊低迷的情況下，要調高營所稅，檢討取消兩稅合一，勢必遇到排山倒海而來的阻力，我們期待林揆在正確的道路上能不懼壓力，擬定短中長期的優先順序，漸進實施，也期待把調高營所稅、檢討兩稅合一增加的稅收，由辛勤工作繳稅的薪資所得者共享，才能將阻力降低，為台灣長遠的優良稅制奠基。
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