2022-05-08 15:27:27rfityytuytuufjfghjhtdutydutytyu
健康評估 複習重點筆記匯總11
繼發性:藥物或化學中毒,亞硝酸鹽
特點:急、重、暫時性、氧療無效
2、硫化血紅蛋白血症
有致高鐵血紅蛋白血症的藥物或化學物質存在;同時有便秘;或服用硫化物。
特點:一旦形成不能恢復
三、相關護理診斷
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1、活動無耐力
2、氣體交換受限
3、低效性呼吸形態
4、焦慮/恐懼
嘔血與黑便:
1、嘔血:上消化疾病(屈氏韌帶以器官,包括食道、胃、十二指腸、肝膽、胰)或是全身疾病引起急性上消化道出血,血液經口腔嘔出的現象。
2、黑便:上消化道出血時部分血液經腸道排出,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,色黑而稱之,又名柏油便。
二、病因
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1、消化系統疾病:
食道疾病、胃及十二指腸疾病、肝膽疾病、胰腺疾病
2、血液疾病
3、急性傳染病
4、其他:最常見—消化性潰瘍;第二—食管或胃底靜脈曲張破裂;第三—急性胃粘膜病變
三、臨床表現
(一)嘔血與黑便
1、過程:上腹不適-嘔血性胃內容物-黑便
2、嘔血的顏色:
(1)鮮紅或暗紅色-出血量大或在胃內停留時間短
(2)咖啡色-出血量小或在胃內停留時間長
3、黑便顏色:
(1)紫紅色-量大或腸內停留時間短
(2)黑便-量少或腸內停留時間長