健保加價?
最近衛生署長楊志良上電視大談健保虧損嚴重,倘若不加保費短期內即將破產。他說自己已經盡力撙節開支,藥價黑洞砍到見骨,以致外商撤離;醫務人員薪資減少到請不到護士,並且表示我們的健保局經費已經是世界最少。。。言下之意,若不想健保倒閉,加價是唯一的選項。
健保支出增加,署長歸咎於人口老化,老人使用的醫療經費3倍於年輕人。
幾位醫藥記者檢討了部份醫療部份,比方說:分工太細,病人得重複看診;談到了醫界A健保, 甚至人工關節的置換。他們說:未來30-50年內都沒有人再需要換關節,因為醫生把需要換的病人都做完了。
大家都談到臨終病人花費太大, 署長歸咎病人家屬不接受安寧療護, 以致臨終病人使用過多醫療資源 。 其實
近年西方社會因為對生活品質的反思(使用呼吸器苟延殘喘的生活是否值得活?),以及他們本來的基督信仰(生命何時終結應當由上帝決定)等,產生了一些反響,而我們由於對現代醫療極限的不瞭解,反而竭力要求無止境的醫療。 除了盡量做好安寧照顧,讓民眾比較願意接受之外,署長應當檢討醫療本身是否誤用了「加護照顧」(intensivecare)。加護病房不是臨終病房,它有最好的設備及人員,應當能在緊急狀況發揮起死回生的作用,因此只要比比國內外加護病房的死亡率,就知道是不是誤用、濫用了。
老師,這篇真的分析得太好,來這裡看老師的文章是一種閱讀的享受,同時也收穫很多!
謝謝鼓勵,我會加油。我也看到你在sts上寫的信。 2009-12-15 02:22:06