2008-06-04 20:57:05傾聽
談「罪惡感」背後的面貌
這幾天，下雨關係讓暑熱消退一些，但霉味卻在辦公室裡滋長，進入值班室就聞到一股說不上來的怪味；或許過多的雨，這樣的天氣也正影響著人們情緒。
電話來了。
電話來了。
「有什麼方法可以讓自殺比較不那麼痛苦？」嗯，開口第一次話就這樣有挑戰性！
還似乎有著啜泣聲音。
「我真的很不孝順，我把媽媽照顧成植物人，這一切都是我的錯。」哭起來了。
這個50來歲的女人，像是在你面前掩面痛哭，讓你很想伸手去觸摸她，去拍拍她的肩膀、拍她的背，或者抱抱她一下。
〈嗯，罪惡感、自責使然。〉
「媽媽在我小的時候，無微不致地照顧我，現在我卻不能好好照顧她，我太不小心了，只是小小的胃潰瘍、吐血，都已經住到醫院去治療，可是我還是害了媽媽，害她變成這樣，都是我的錯，都是我的錯！媽媽如果走了，我也不想活。」
〈嗯，罪惡感、自責使然。〉
「媽媽在我小的時候，無微不致地照顧我，現在我卻不能好好照顧她，我太不小心了，只是小小的胃潰瘍、吐血，都已經住到醫院去治療，可是我還是害了媽媽，害她變成這樣，都是我的錯，都是我的錯！媽媽如果走了，我也不想活。」
〈這一切都是我的錯── 過度誇大，把過錯都攬在身上 ── 但，為何有這樣的情結呢？〉
「我不能讓媽媽孤單一個人走入黃泉，我要陪她一起去。」
〈非理性想法，個案其他的人際關係呢？ 怎是這樣的母女糾葛關係？〉
「媽媽很驚慌，她痛苦地大口吐血，不能言語，眼睛大大地看著我，我一點忙都不上；我一閉上眼睛，就看見媽媽痛苦的模樣，我沒辦法睡覺，也沒有心情吃東西，我好痛苦、好難過，真的，我好痛苦，媽媽的魂魄都散去了，我實在太不孝順了。」
〈嗯，創傷症候出現，可能連帶有憂鬱傾向，是這事件造成的？ 還是本有的憂鬱情緒？〉
「我不能讓媽媽孤單一個人走入黃泉，我要陪她一起去。」
〈非理性想法，個案其他的人際關係呢？ 怎是這樣的母女糾葛關係？〉
「媽媽很驚慌，她痛苦地大口吐血，不能言語，眼睛大大地看著我，我一點忙都不上；我一閉上眼睛，就看見媽媽痛苦的模樣，我沒辦法睡覺，也沒有心情吃東西，我好痛苦、好難過，真的，我好痛苦，媽媽的魂魄都散去了，我實在太不孝順了。」
〈嗯，創傷症候出現，可能連帶有憂鬱傾向，是這事件造成的？ 還是本有的憂鬱情緒？〉
‧
我專注地同理個案情緒，並且試著一一破解她的非理性想法，從醫療疏失的可能性切入，企圖帶她去看醫療中的不可預知的突發狀況，以及自己非專業醫師，不可能掌控病情發展──主要想化除她的自責；後來我試著詢問她的其他人際關係，我懷疑這樣的個案另有隱藏的真正問題所在，並非她表面上的呈現而已。
中間，個案提到她是佛教徒，我們談了一些佛法業果觀念；我也跟她提到我母親往生的處理，她關心如助念八小時、移靈回家、葬禮方式等等小細節；她已去為她母親做了不少法會，祈求母親可以痊癒；我卻說「自己為母親念經念咒、回向，功德更大；此時，妳要先把自己的心安定下來，才能幫助母親的魂魄安定。」
我專注地同理個案情緒，並且試著一一破解她的非理性想法，從醫療疏失的可能性切入，企圖帶她去看醫療中的不可預知的突發狀況，以及自己非專業醫師，不可能掌控病情發展──主要想化除她的自責；後來我試著詢問她的其他人際關係，我懷疑這樣的個案另有隱藏的真正問題所在，並非她表面上的呈現而已。
中間，個案提到她是佛教徒，我們談了一些佛法業果觀念；我也跟她提到我母親往生的處理，她關心如助念八小時、移靈回家、葬禮方式等等小細節；她已去為她母親做了不少法會，祈求母親可以痊癒；我卻說「自己為母親念經念咒、回向，功德更大；此時，妳要先把自己的心安定下來，才能幫助母親的魂魄安定。」
‧
「我的先生在十幾年前就對我暴力相向，曾要把我往樓梯推下去，是我母親及時拉住我，是她救了我，要不然現在我也不在這世上了；媽媽第二次對我有恩，我卻這樣無能。」
「這些年來都是我在照顧媽媽，媽媽的家就是我家；媽媽如果走了，在這世界上我已經無家可歸，我會跟她一起走。」
「我的先生在十幾年前就對我暴力相向，曾要把我往樓梯推下去，是我母親及時拉住我，是她救了我，要不然現在我也不在這世上了；媽媽第二次對我有恩，我卻這樣無能。」
「這些年來都是我在照顧媽媽，媽媽的家就是我家；媽媽如果走了，在這世界上我已經無家可歸，我會跟她一起走。」
‧
唉，真正問題果然不出所料。怎辦？
唉，真正問題果然不出所料。怎辦？
已經談了一小時半了，我的時間已經用完，我必須準時回家，去做我這世上“最最重要”的事情。幸好，我已經即時、在適當時間，就提早告知我的個案這種情況；所以，我必須跟她作「結束」──已評估她不會現在、此刻自殺，我給她我的代號，邀請她下週再打電話給我。
匆匆簽退走人，辦公室同仁說什麼話也沒心回應。
有人說「別急，還是要慢慢騎車喔」。我點點頭，心裡很溫暖。
匆匆簽退走人，辦公室同仁說什麼話也沒心回應。
有人說「別急，還是要慢慢騎車喔」。我點點頭，心裡很溫暖。
●
我們面對家人死亡的悲傷，若細想一下，除了不捨對方外，往往是對自己的驚慌，而這種心情有許多的共通點。
1.我們放不下跟他的情感。
失去了對方，更是自己的情感無所依靠，不知如何有所著落，除了他外可以放在誰的身上。
2.不知如何收拾自己的孤單。
因為情有所繫，而覺得自己不孤單，而今人兒不在，反映自己一人尚在人間，孤影行單的，讓人覺得無法經營自己的未來。
3.恐懼接下來的時日，自己也終將面臨死亡。
親人一個個不見了，總有一日輪到自己，而那種死亡的滋味是如此悽涼，想著想著不由得悲傷。
4.不可知的未來讓人不習慣，一切都不在自己掌握中。
無常是一種不可預知的衝突，我們無法模擬或想像，無法在自己的認知中架構，總充滿著不可知數，這種的不可知像是一團黑暗的凝聚處，根本看不清楚。
●
情緒是一種很微妙的心理反應，大腦中的微量份子的改變常常就左右了一個人的感覺；尤其是憂鬱症患者，血清素分泌不平衡造成的異常，人就這樣生病了。
心理機制的變化非常細微，總讓人們無法分辨；如果不習慣觀照自心，我們就容易淪為情緒的奴隸，在非理性思考方式下運作，甚至不知道自己病了。
朋友，你快樂嗎？
妳知道自己快樂的基調是什麼嗎？
或者，你不快樂，那又是什麼讓你不覺得愉快的呢？
請不要獨自悲傷，讓安心專線 0800-788-995 ，及各地生命線 1995電話陪伴您，協助做為您情緒宣洩的出口。
找個人傾訴一下吧，別ㄍㄧㄣ在哪裡，清理自己的心靈垃圾，是勇敢的行為。
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我剛剛再問了阿姨一次
阿姨問了姨丈
所以我們決定姨丈開車
阿姨照顧我
所以去台南就這樣決定 阿姨晚安
版主回應
易岑，看你的回應，讓我覺得目前去接媽媽的事再緩緩媽媽若是患憂鬱症，發病了處在心情低落期
現在去接她，不知妥當否？
這是大關鍵
我想跟你爸爸商量，取得他同意，這很重要！
而且妳(我)也不知道媽媽此刻真實情況
我擔心這樣萬一讓事情更複雜就不好
妳可以再多一點跟媽媽溝通
如通電話，寫信等
或者，讓爸爸把妳要去接她回來的事先告訴媽媽
看看媽媽反應如何？ 2014-01-09 06:55:44
傾聽阿姨
稍早外出回來有跟阿姨提到這件事
阿姨說要問爸爸
爸爸剛剛才有空回電話給我
爸爸說
媽媽很自責不知道怎麼面對我
而且如果我去外婆家
婆婆看見我 也會難過..
爸爸說而且他不希望我這樣去
他說在家乖乖聽話 就是他的乖女兒
剩下的交給他慢慢處理
我就知道是這個結果
爸爸一定不肯我去
阿姨說就把事情交給爸爸還有舅舅
傾聽阿姨
我明早上在問一次阿姨
我想去找媽媽..
版主回應
易岑，妳爸說的說是沒想到的外婆會難過之事，若這讓媽媽的情緒更複雜
就不好了
妳緩一下子再說
不急！ 2014-01-09 06:40:19
傾聽阿姨
來不及了，去了
亂了
媽媽很激動
婆婆罵媽媽怎麼可以這樣傷我
媽媽說她後悔後悔應該跟我一起死
有點亂了
我又闖禍了 對嗎?
我累翻要去睡了 過程很複雜
但是後來我請爸爸把我放在地上
我自己移動到媽媽面前
拜託她原諒我 請他抱抱我我很需要您愛我
媽媽平靜些..依舊是哭著
但是媽媽抱住我了
過程明天再說 晚安
我們全都回台中了
我們全都回台中了！
掛心一整天
去休息，等明天再看妳的留言 2014-01-09 22:06:05