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下面附上一則新聞讓大家了解時事
肝癌治療陷危機?質子治療來解套!
: 報導/黃慧玫 諮詢專家/林口長庚紀念醫院放射腫瘤科主治醫師 黃炳勝
70歲的張婆婆,因肚子痛到院檢查,發現肝臟長了顆超過10公分的大腫瘤,醫師同時發現她的肝臟體積竟僅600cm3,是一般人的一半不到,在接受光子放射治療後,但效果不佳。由於張婆婆的肝臟實在太小,繼續治療可能連帶影響肝臟萎縮衰竭,而面臨到傳統治療的極限。改採質子放射治療後,大腫瘤順利萎縮,而肝臟還是維持相同的大小,突破了治療困境。
肝臟位於人體腹腔右上方,外觀看起來分為左、右兩葉,兩葉間有部份相連。負責人體代謝、解毒、生產膽周年慶限時折扣汁分解脂肪、製造及儲存營養素、排泄等功能,是人體內最大的器官。
林口長庚紀念醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示,正常肝臟的體積約1,500~2,000立方公分(cm3),基本上,只要肝臟功能仍有原來的3成,即可滿足一般生理需求,但若要應付肝癌治療的損耗,如手術切除,就大大不足了!
傳統的放射治療屬於光子射束,不論是弧形治療或是機超值推薦械手臂的治療方式,為了要能完全覆蓋腫瘤病灶,射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織,產生正常組織萎縮的問題,如果是正常肝臟體積小於800cm3的肝癌病患,接受傳統放射治療就會存在很高的肝臟衰竭風險。
此外,肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形,或因為病情需要接受電燒治療,甚至經過手術切除部份肝臟,使得病人剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療,只能束手無策。
黃炳勝指出,而質子射束的放射治療因為可刷卡限時折扣精準調控照射劑量與範圍,對於嚴重肝硬化,或因治療已所剩不多正常肝臟體積的病患時,仍可給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤,同時保留更大的正常肝臟體積。
長庚醫院質子暨放射治療中心統計,自2015年開始進行治療至2016年底,共收治22位正常肝臟體積小於800cm3的小肝臟患者進行治療,2年的腫瘤控制率為9成5,2年的存活率超過8成。
醫療團隊並分析,質子治療針對腫瘤大小超過10公分的肝癌患者,2年的腫瘤控制率超過8成,存活率則超過5成,大大突破過往小肝臟、大腫瘤患者的治療困境,提供解套新選擇。
黃炳勝提醒,肝癌的治療的黃金法則是「早期發現早期治療」,若有有B型或C型肝炎的病友務必每半年回診追蹤,切勿等到肝硬化嚴重、肝臟嚴重萎縮或是腫瘤已經很大無法有效治療時才來就醫,恐導致生命陷危機。
你有嗎?去年均薪4萬980元 實薪3萬8倒退17年
: 物價連環飆漲就薪水不漲!主計總處昨公布2018年平均實質月薪僅3萬8235元,低於2001年的3萬8398元,實質月薪持續軟趴,倒退回17年前水準,薪資成長追不上飛漲物價讓民眾哀嘆好「薪」酸!
據主計總處資料顯示,2018年工業及服務業全體受雇員工平均月薪4萬980元,創近18年來最高增幅,加計獎金及加班費等非經常性薪資後,平均總月薪達5萬1957元。
行業別中,以電信業、銀行業、電力燃氣供應業及航空運輸業的「薪」情最好,教育服務業(補習班)和餐飲業則因雇用部分工時員工較多,造成薪水相對較低。
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