急性扁桃腺炎

一、簡介：當我們張口照鏡子時，可見到小舌頭（懸雍垂），而在其兩側可見扁桃腺，夾在兩層肉柱中間。它是屬於淋巴組織，有製造抗體，抵抗病菌侵襲的功能。當細菌（主要是鏈球菌）感染時，扁桃腺會變紅且腫大，即為扁桃腺炎。有時外表被一塊塊白色的分泌物覆蓋著，即為化膿性扁桃腺炎。


二、症狀：發高燒、頭痛、喉嚨痛、吞嚥困難、倦怠、關節痛等。

三、治療：

1、藉著局部治療，將覆蓋在扁桃腺上的濃汁吸出，以減緩症狀，縮短療程。

2、多喝水、多休息外，並須服用抗生素及止痛消炎劑10天。切勿太早自行停藥，而造成慢性發炎或嚴重的併發症（如猩紅熱、風濕性心臟病、腎臟炎）。

四、注意事項：

1、多喝水、多休息。

2、禁食冰品、可樂、濃茶、咖啡、油炸辛辣食物、魚蝦、海鮮、香蕉、橘子、西瓜、芒果。

何時須切除扁桃腺

4歲以上即可切除，而不影響免疫功能

一、扁桃腺腫大，阻塞了呼吸道，睡覺時會打鼾，甚至有時會停止呼吸，而影響到白天的精神時。

二、反覆性的扁桃腺發炎，2、3個月即發作一次，影響工作、學業時。

三、孩童因扁桃腺肥大而吞嚥不易、食慾不佳、發育不良者。

四、單側扁桃腺腫大，懷疑有扁桃腺腫瘤時。

腺樣體肥大

一、簡介：又名增殖體即鼻咽扁桃腺，位於鼻腔後面的鼻咽腔內。亦為一種淋巴組織，自三至四歲以後快速成長，通常在青春期前消退。

二、症狀：腺樣體肥大使得孩童感冒時特別容易鼻塞，甚至長期鼻塞，而長期用口呼吸，嘴巴總是開開的。亦會影響臉的形狀和牙齒發育，同時易併發急性中耳炎、鼻竇炎、打鼾及睡眠呼吸中止症。

三、診斷：增殖體位於鼻咽，不易發現，可用本院之「鼻咽纖維內視鏡」檢查之。

四、治療：若只有感冒時才鼻塞而用口呼吸，則可以藥物治療。若長期鼻塞、打鼾厲害且常合併睡眠中止症、中耳炎和鼻竇炎，則可考慮做「腺樣體切除術」。四歲以上即可切除而不影響免疫功能。

張口呼吸、打鼾與睡眠呼吸中止症

一、簡介：10%兒童有習慣性打鼾，好發於4～7歲，其中又有15%併發睡眠呼吸中止症。

二、原因：鼻塞，如過敏性鼻炎、鼻竇炎等腺樣體肥大扁桃腺肥大肥胖

三、症狀：白天總是張嘴呼吸，晚上會打鼾，甚至會呼吸中止而驚醒。因長期睡眠不足，會晨間頭痛，白天燥動、嗜睡、精神不佳、注意力不集中，導致學業成績低落。

四、治療：針對以上四個原因治療。