半年爆瘦20公斤   輕熟女驚罹糖尿病
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/may/8/today-health1.htm
記者邱宜君／台北報導

34歲的陳小姐喜歡戶外活動，自認身體健康，29歲那年，體重卻直線下降、吃再多也不飽，體力也變差、無法運動，半年內爆瘦20公斤，趕緊就醫才發現，飯前血糖已超標5、6倍。原來她也跟其他家族成員一樣，罹患糖尿病。

儘管病情嚴重，但陳小姐剛開始堅持只吃口服藥卻效果不彰，只好鼓起勇氣每天量血糖、打胰島素，搭配飲食運動，5年下來，血糖終於趨近穩定。

糖尿病衛教學會理事長游能俊根據健保統計年報指出，台灣糖尿病患每年成長近10萬人。照這個趨勢，5年後就會突破兩百萬大關。

糖尿病在民國100年是國人10大死因的第4位，常見的併發症包括視網膜病變、腎臟病變、腦中風、心血管病變、神經病變等，其中又以慢性腎臟病占4成，為併發症最大宗。

因此，糖尿病患的總醫療支出非常驚人，醫療費用為正常人的4.3倍，糖尿病併發症的治療費用就占了健保總額的一成。

游能俊醫師表示，正常人糖化血色素在6.5以下，糖尿病患至少要保持在8以下，一旦飆到9以上，胰島就已經有嚴重的損傷，但由於台灣人對胰島素注射有太多誤解，控制得宜的比例較低。美國糖尿病患有36%到42%將糖化血色素控制在7以下，英國也有24%控制在6.5以下，我國卻只有34.5%在7以下，控制在6.5以下的，僅剩12.5%。

據估計，台灣大約有20萬名糖尿病患，已經吃到3種口服藥，但是糖化血色素還是超過8，卻沒有使用胰島素。

糖尿病學會理事長許惠恒表示，有些人病情嚴重才願意打胰島素，卻把因血糖控制不佳引發的失明、腎病怪在胰島素。其實注射胰島素可改善胰臟的β細胞功能，讓血糖得到良好控制，糖化血色素每下降1%，病人死亡的風險就降低2成到4成。現行國際治療指引建議，每天注射4次，一次是長效型，另外三次是餐前速效型，可幫助血糖安全達標。

許惠恒強調，現在注射針細短，幾乎沒有痛感，胰島素也有健保給付，呼籲病友不要害怕，要積極治療。