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突發前胸後背劇烈疼痛 可能是心臟病
: (中央社記者陳偉婷台北2日電)近日氣溫變化多,可能是心肌梗塞、主動脈剝離的好發期。醫師提醒,三高病人應規律服藥控制,若有突發性前胸到後背劇烈疼痛、呼吸困難、暈厥等症狀要儘速就醫。
一名57歲病人,洗澡時突然胸悶、暈厥,急診檢查發現心電圖異常,因胸悶症狀及心肌酵素檢查顯示為急性心肌梗塞,進一步檢查後發現同時有主動脈剝離現象,緊急進行手術切除剝離部分並置換人工血管,經醫療團隊全力搶救,成功挽救病人生命,術後預後也良好。
但不是每個病人都這麼幸運,主動脈剝離有高致死率,高達45%病人在發作當下死亡,顯見主動脈剝離不可輕忽。
國泰綜合醫院心血管中心部主任侯紹敏表示,主動脈是身體最大動脈,負責將心臟的血液通往全身,若主動脈剝離,會造成全身血液供應問題,進而產生器官缺氧壞死。
侯紹敏說,主動脈剝離典型症狀為前胸春季最新款到後背撕裂般劇痛,心肌梗塞則是胸痛衍生至手臂或下巴(有時甚至出現胃痛)。
主動脈剝離又分為A、B型兩種,A型是升主動脈剝離,這段主動脈位於心包膜腔內又靠近心臟,容易造成心包膜填塞導致休克,需要緊急手術;B型則是不包括升主動脈之外的降主動脈及其下的大血管,一般較不易破裂,可先經由內科藥物治療穩定血壓,後有逐漸恢復的機會。
侯紹敏說,高血壓、高血脂等危險因子造成的動脈粥狀硬化、先天主動脈狹窄及馬凡氏症候群等,都是誘發主動脈剝離的原因。症狀為突發性的劇烈胸痛(前胸到後背)、呼吸困難、休克暈厥等。
三高病人應規律用藥控制疾病,如出現上述症狀盡快就醫,特別是天氣太冷或太熱等氣溫變化大時,更是心肌梗塞及主動脈剝離好發的高峰期,更要留心注意。(編輯:戴光育)1080302
連11年發生率居冠 及早大腸癌篩檢
: (優活健康網新聞部/綜合報導)最新報告出爐!根據衛生福利部國民健康署106年癌症登記報告資料顯示,大腸直腸癌每年新增逾1萬5千人,平均每5分06秒就確診一位罹癌患者,更是連續11年蟬聯發生率第一名。
輕忽篩檢釀大禍 家族病史要注意
臺大醫院大腸直腸外科洪基翔醫師表示,大腸癌因初期症狀不明顯而往往被忽略,發現病徵時常是中晚期,治療也較棘手。另外針對有家族病史的高危險民眾,也建議每年都要進行篩檢。
洪基翔醫師以一位40多歲有大腸癌家族史的吳姓女子為例,家中父親與哥哥皆是大腸癌患者,在洪醫師的建議下安排進行無痛大腸鏡檢查,卻因怕麻煩、清腸不確實,檢查需擇日重作,一延再延,然而因某次腸阻塞掛病,急診後才發現自己也罹患了大腸癌,洪醫師表示,若該名患者有及早預防,或許治療上就不會繞了一大圈,幸好最終順利醫治,但還是呼籲民眾,應提高警覺。
大腸癌篩檢選擇多 早期發現早期治療
洪基翔醫師建議,50歲以下年輕民眾,應自行進行糞便潛血檢查,超過50歲者,則可配合國健署提供之免費定期篩檢,以期能早期發現並儘早治療,然而針對糞便潛血呈陽性反應的民眾或家中有家族史等高危險族群,洪基翔醫師進一步補充,隨著醫療技術進步,過去因為怕痛而不願意受大腸癌鏡檢的民眾,都可選擇無痛大腸鏡,更可合併瘜肉切除手術,一舉兩得、事半功倍,千萬不可輕忽及逃避。
提升腸癌病識感 篩檢關鍵不輕忽
最後洪基翔醫師叮嚀,日常飲食也很關鍵,平時應多吃蔬果、少吃加工肉品及油炸燒烤食物,搭配規律運動且維持正常生活作息,降低腸癌發生機會,最重要的則是主動篩檢,早期篩檢早期治療,若確診大腸癌,也不要畏懼開刀而延誤治療,把握黃金治療期才是解決之道!
(文章授權提供/健康醫療網)
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