衛生署昨天公布新版心肺復甦術（ＣＰＲ），重點在提醒民眾用力壓、快快壓，希望把握昏迷患者四到六分鐘的黃金救命時間。

三軍總醫院急診醫學部主治醫師陳穎信說，創傷、溺水、服藥過量和小於八歲兒童發生意外等情況，最可能造成患者缺氧心跳停止，腦部若缺血四分鐘即可能因嚴重缺氧造成腦死，所以必須把握四到六分鐘黃金救命時間。

新版心肺復甦術的口訣，與舊版一樣有「叫、叫、Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ」六個程序，但其中的呼吸和按壓胸部兩個步驟不太一樣，執行按壓時，更有「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」的口訣。

以打開呼吸道來說，
舊版對無頸椎受傷昏迷患者，須壓額抬下顎，有昏迷者則抬下顎即可；
但新版一律都是壓額提下巴。

舊版吹氣前須先深吸一口氣，再做口對口人工呼吸，每次吹兩口氣，每口氣吹一到兩秒；
新版要求，吹氣前不必再深吸一口氣，趕快每次吹兩口氣，每口氣吹一秒即可。

按壓胸部的頻率，
舊版是每按壓胸部十五次，吹兩口氣為一個循環，每四個循環可換手，直到急救人員抵達；
新版則改為每按壓胸部卅次，吹兩口氣為一個循環，每五個循環換手，直到急救人員抵達。

「以前民眾做ＣＰＲ，最怕把患者的胸骨壓斷，刺到心臟，所以不敢按壓。」北市政府消防局忠孝分隊隊員王玨瑋說，其實按壓胸骨柄，是壓迫肺臟去壓迫心臟收縮，使心臟打血出來，多數時候不太會壓斷胸骨去刺到心臟。

陳穎信則強調：「不按壓就完全沒有活命機會。」所以呼籲民眾，寧可先按壓兩乳頭連線中央的胸骨處，不要考慮胸骨會不會斷。

美國心臟醫學會在去年十一月公布新版心肺復甦術，國內經急診醫學會和紅十字會等單位討論後，昨天在衛生署公布。
衛生署醫事處處長薛瑞元說，民眾學心肺復甦術，時間久了容易忘記，最好經常複訓，所以最近可到衛生所、醫院或紅十字會等單位學習新版心肺復甦術。

新版CPR 六字口訣更易學

重大變革：先急救再求救，且壓胸30次，才吹氣兩次，大幅增加心臟按摩頻率；期能掌握最初4至6分鐘「黃金救命時間」。

心肺復甦術（CPR）是跟閻王搶人的重要「武功」，但時代在變，這項武功也要升級，衛生署昨天公布新版的CPR急救法，透過「叫、叫、A 、B、C、D」六個口訣，更簡單、更易學！

這項新準則是比照美國心臟醫學會（AHA）去年11月公布的新版CPR，
操作步驟依序為：
「叫（檢查意識）」、
「叫（求救）」、
「A（暢通呼吸道）」、
「B（檢查呼吸）」、
「C（胸部按壓與人工呼吸）」、
「D（去顫）」。

台北三軍總醫院急診醫學部醫師陳穎信說，新舊版CPR差異之處，主要是「先急救再求救」。口訣中的「叫、叫、A、B」，就是要民眾先呼喚、輕拍患者肩部，確定有無意識；若無，先施作CPR五個循環後，再呼叫、求援；而施做CPR前，得先暢通患者的呼吸道，並檢查其有無呼吸。

至於最後一項步驟「D」，主要是針對救護人員使用心臟電擊去顫器，一般民眾可以略過。

此外，在胸部按壓時，新版也規定按壓30次後，吹氣兩次，這樣經過五個循環（約兩分鐘）後，再換手；相較於舊版壓15次、吹1次，大幅增加心臟按摩頻率，原因即在心臟按摩對心跳停止患者的救命效用比吹氣大；至於吹氣時，則不再區分大人、小孩，一律吹兩口氣，每口氣時間一秒鐘即可。

陳穎信表示，新版的程序與內容可說是舊版的簡化版，讓民眾更易上手，也因為程序與內容簡化了，相信民眾會更有自信去救人。

對於心跳、呼吸停止的傷患，掌握最初4~6分鐘的「黃金救命時間」，非常重要。一般來說，儘早求救、施行CPR、施行電擊去顫治療與施行高級心臟救命術，將決定患者能否活命；而前兩個步驟多半要靠現場民眾的幫助。

台北市消防局忠孝分隊高級救護技術員王玨瑋表示，一般民眾在進行CPR時，最大的疑慮就是怕壓斷傷者的胸骨，但事實上，正確施行CPR的力道一定會壓斷胸骨，不過斷掉的胸骨並不會因此就插進心臟裡。

為推廣新版的CPR，衛生署強調，將連同中央各部會、地方衛生局及中華民國紅十字會總會、台灣急診醫學會、中華民國急救技能推廣協會，共同推動相關的教育訓練工作，也呼籲民眾踴躍學習，達到自救救人的目的。