氣喘患者落實用藥保養 可大幅降低發作頻率 ( 2007-12-07 )

記者洪素卿／台北報導

近日氣溫偏低，除了上呼吸道感染病患增多外，急性氣喘發作病患也成為急診大宗。醫師表示，秋冬季節確實較常有患者發作；但其實患者只要做好平日用藥保養工作，可以大幅降低急性氣喘發作頻率。

林口長庚醫院副院長蔡熒煌表示，近年民眾對氣喘認知較過去提升，但最新調查仍顯示，大多數患者並沒有規律用藥，持續使用藥物控制氣喘的比例只有2成6，而其他多數患者多半只有在症狀發生的時候才使用擴張劑。

這些患者中，除了部份單純以「自我感覺」來決定要不要用藥，誤以為沒有喘就是控制良好，忽略平時用藥控制氣喘發炎問題外；也有不少人是因為擔心氣喘藥品內含的類固醇副作用。

像藝人季芹就是一個例子。罹患氣喘的季芹因為擔心氣喘藥物內含的類固醇會造成月亮臉、水牛肩等副作用，顧慮到自己身為藝人、要拍戲，外表不能有太大變化，因此只有發作時才會使用吸入型的短效擴張劑，一度惡化送急診，注射類固醇治療。

蔡熒煌表示，研究發現，如果氣喘患者長期使用含有類固醇及氣管擴張劑的氣喘用藥，可以將每年氣喘大發作的平均次數從1.6降至0.9，小氣喘發作次數則從3次降低至1.2次。

由於這類用藥含的類固醇劑量極低，並不會有民眾擔心的全身性副作用，反而是民眾平日不保養，等到因為急性發作被送急診，必須使用針劑型的類固醇以及口服類固醇，加總起來的劑量反而大得多。

自由時報-961207

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