【生活健康你我他】天冷排便要小心？！ 肛裂好發年輕男女 患者暴增2成～
天冷排便要小心？！ 肛裂好發年輕男女 患者暴增2成～
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天氣乾冷，喝水量少、運動量也少，除了容易造成便秘外，小心發生肛裂！大腸直腸科醫師表示，最近門診中因為便秘、肛裂的人約增加2成，其中便秘的人或肛門括約肌天生較緊者，天氣寒冷時更應特別小心更容易出現肛裂。
書田診所大腸直腸科主任胡煒明表示，一位30多歲的小姐，近一兩個月來，大便時常帶有鮮血，便後肛門感到劇烈疼痛，時間甚至長達3、4小時之久，經詢問病史發現，每年冬天排便時都會出現此種現象，檢查發現因天生肛門較緊，大便較硬，以致排便困難，才造成肛門裂傷，經過3周治療已痊癒。
胡煒明指出，肛裂好發於25至45歲之間的男女，女又比男稍多，多半是因為水喝得少、運動少，常出現便秘問題後，肛裂特別容易發生，除此，若天生肛門內括約肌較緊，或是職業婦女因在外如廁不方便，常錯過排便時機，屬於較易罹患的族群。
痔瘡、肛門瘻管及肛裂是常見的肛門疾病，其中痔瘡是最為人所知的，肛裂雖不像痔瘡常聽聞，但事實上很常見，胡煒明說，尤其在冬天，肛裂病患人數甚至與痔瘡人數不相上下。而導致罹患肛門疾病的原因，通常是患者有長期便秘、經常腹瀉或是肛門內壓過高所造成。
胡煒明提醒，有時排便過後肛門會有輕微刺痛感，可能一下就沒事，但若是從早上排便出血，甚至持續後痛到下午，已經會干擾到正常生活情緒時，應儘早就醫治療，治癒率高達9成以上，否則若轉為慢性，可能就必須手術治療。
胡煒明強調，多吃高纖維的食物，多喝開水，每天適度的運動，同時養成每天排便的習慣，都是預防冬季裡肛裂發生的最佳之道。
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冬天排便流血 應及早治療 | ||
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排便時流血，甚至疼痛地像被刀切，很可能就是肛門裂傷。冬天水喝的少又運動少，常會出現便秘問題，肛裂患者較夏季增加兩成，醫師提醒盡早積極治療，以免轉為慢性肛裂，很可能要動手術。 書田診所大腸直腸科主任胡煒明表示，肛裂不如痔瘡有名，但甚為常見，是指覆蓋在肛門口的皮膚裂傷，而造成疼痛或出血，好發於25歲到45歲，常有便秘問題、肛門括約肌較緊的人，還有嬰兒與老年人、排便習慣不良者，都容易罹患肛裂，另外小部分是因腹瀉或克隆氏疾病（一種慢性大腸發炎症）等引發。 胡煒明舉例，一名30多歲的女患者，幾乎每年冬天排便流血、便後劇烈疼痛甚至達3、4小時，就是因為肛門較緊，加上大便較硬，經過3周治療即痊癒。肛裂患者除了便血、疼痛，有的人肛門會有分泌物及搔癢，少部分的人也會影響小便不順、頻尿。 胡煒明說明，9成的急性肛裂可以治癒，透過高纖飲食、軟便藥、充分飲水改善排便習慣與便秘，另使用肛門栓劑、藥膏幫助消炎消腫，搭配每天溫水坐浴數次，一次10到15分鐘，可以緩和、放鬆肛門括約肌。 他提醒，一定要持續治療約2到3周，才不會反覆出現傷口，不積極治療者轉為慢性肛裂，可能要透過手術減低肛門張力及痙攣。 肛裂也常和痔瘡同時發生，胡煒明提醒兩者預防之道都要從高纖飲食來改善，最好是1天1到2次的排便，若是3天1次、1天3次都不正常，尤其到了冬天，仍必須多喝水、適度運動、少熬夜，若有不適，最好用清水沖洗肛門，避免用酒精、刺激物保濕巾，最重要的是排便有疼痛、出血，就該盡早診治。
預防肛裂保養事項
1.多吃高纖維食物，少吃油炸、刺激食物 2.多喝開水 3.每天適度運動 4.養成每天排便習慣 資料來源╱書田診所大腸直腸科主任胡煒明
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