林靜芸專欄／「整」救太田氏母斑患者 技術翻新 越等希望越大

文／林靜芸

剛當整形外科醫師時，我很怕看到一種病人，就是太田氏母斑患者。太田氏母斑是一種胎記，藍黑色的盤據半邊臉，若病人本身長得好看，在白皙的皮膚上，映照著藍青色的胎記，更顯張牙舞爪。

當年患者多半是在16、17歲時，跟著媽媽來找我。憂慮的媽媽擔心孩子找不到對象。那時能做的就是把有胎記的臉部皮膚切除，再以大腿、肚皮或耳後的皮膚做植皮。補過的皮顏色、毛髮、質地不同，加上周圍的手術疤痕，病人很難有正常的社交生活。

後來有新的技術，就是局部組織擴張術。先以水球撐開無胎記的好皮膚，待皮膚增生擴張到足夠程度時，再把藍黑色的胎記切除，拉來增生的皮膚做覆蓋。這種手術的優點是皮膚質地相同，缺點是，手術的疤痕及組織的拉扯，使臉部變形。

這些病人的術後效果不如預期，如果婚姻又不幸福，他們回診時，我的心裡總很難過。遺憾自己的手術沒有讓他們得到快樂，所以盡量避免為這種病人手術。

有個太田氏母斑的男孩打從6、7歲就來我的門診。那是個極調皮的男生，他讀的小學全校都知道那個「黑臉」的。每隔1、2年，媽媽就會帶他來看我；但我總說，再等等看。

男孩一年年長大，一樣定時來看我，我仍無法為他做什麼。只是媽媽很煩惱說，孩子大了開始叛逆，同學笑他，他就找人打架，男孩認為，胎記是母親的過失，母子關係惡劣。

同為人母，我勸男孩：「這個胎記是上帝給你做的記號，因為你常亂跑，有這個記號，才找得到你。等到你長大了，不需要這個記號時，我們就會把它除掉。」男孩得到保證，滿意的離去，我暗地擔心自己的承諾如何實現！

過了4、5年才再見到這對母子。媽媽說，男孩聽我的話用功唸書，甄試考上理想的大學！男孩度過叛逆期，媽媽來感謝我的鼓勵，順便問胎記能否去除？這次我沒有猶豫地回答：「當然囉！」鉺—亞克雷射、紅寶石雷射可以完美的去除太田氏母斑。這個暑假，我為男孩子作了3次雷射；如今幾乎已看不到臉上的青藍色痕跡。

男孩子回診時，帥哥的模樣，讓大家很開心！媽媽說：「林醫師以前叫我們等，我們以為是騙人，推託的話，想不到等久了，還是等到了。」

看著男孩與媽媽融洽的模樣，我打從心底讚嘆醫療科技的進步，也感觸到許多疾病，一時無法醫治，並不代表永遠無法痊癒，人只要活著，就會有希望吧！

（本文作者為台北聯合整形外科診所醫師）

自由時報-970203

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