大腸直腸癌息肉 篩檢引進新技術

記者王昶閔／台北報導

大腸直腸癌高居台灣十大癌症死因第三位，以大腸內視鏡切除大腸息肉雖可有效預防，但過去仍有死角。一種向下凹陷、極難發現的息肉，被醫界封為大腸黏膜上的「尼斯湖水怪」，在大腸癌患者中，有高達3成比例罹患此類息肉，如今醫界發展出一種新技術，能讓這種息肉無所遁形。

台大健康管理中心近年引進一種新的「窄頻影像技術」（NBI），作為消化道癌的內視鏡篩檢工具，在內視鏡下，醫師能精確地區分腫瘤性息肉與非腫瘤性息肉，準確度達9成以上。

台大健康管理中心主任吳明賢表示，傳統內視鏡的光源是光的三原色，而新的窄頻影像技術則可以只捨去紅光，保留綠光與藍光，使得非腫瘤性息肉在內視鏡下呈現白色影像，腫瘤性息肉則有如「咖啡豆」，而能輕易發現與切除。

台大健康管理中心醫師邱瀚模表示，因為此項新技術，使得過去難以篩檢出的「凹陷型大腸腫瘤」或「凹陷型早期大腸癌」，能輕易現形。同時，NBI技術在配合染色內視鏡與放大內視鏡後，還能區分腫瘤的癌化程度與侵入深度，讓醫師當下就能決定如何治療。

例如雖然發現的腫瘤很大，但判斷並未侵入到深層腸黏膜時，醫師能以「黏膜切除」或「黏膜下剝離」的特殊技術，而不必另外請外科醫師開刀，大幅減輕病人痛苦。

邱瀚模表示，前美國國家廣播公司NBC當家女主播KATIE COURIC，因丈夫在42歲時死於大腸癌，她不惜將自己做大腸鏡的過程公開向全美播送，以宣導大腸鏡檢的重要性。

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大腸內視鏡篩檢注意事項

●若服用阿斯匹靈或抗凝血劑，請與醫師討論，檢查前1週停藥。

●檢查前3天，採低渣飲食，少吃青菜、水果、乳製品。

●檢查前1天飲食清淡。

●檢查後，詢問醫師是否做完整段大腸。

●若有切除瘜肉，事後應避免拿重物、運動、喝酒。

●依照醫師指示服用清腸藥，不要擅自提早喝。

資料來源：台大健康管理中心

醫師邱瀚模

製表：記者王昶閔

自由時報-970228

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