拔牙後未及時植牙 當心牙床萎縮後遺症

記者林相美／台北報導

牙醫師發現，不少拔牙或牙齒脫落的民眾，因經濟因素或其他考量未及時植牙，結果牙床嚴重萎縮，造成植牙技術的困難。牙醫師提醒，牙床萎縮後遺症多，不僅會造成臉部凹陷，影響外觀，牙齒咀嚼功能也會受影響。

開業牙醫程國慶昨天指出，國健局2007年統計，12歲以上的國人平均缺牙顆數（含活動假牙）達5.6顆，不過並非每個缺牙族都能植牙。

程國慶解釋，植牙像蓋房子，齒槽骨形同房屋地盤，人工牙根是地基，若地盤不夠紮實，地基打得再深，房子的穩定性仍不夠。不過許多患者的牙床嚴重萎縮，齒槽骨無法完全包覆人工牙根，曾有患者的牙床萎縮，整個下顎萎縮嚴重，幾乎與神經貼近，植牙難度高，有的患者上下顎骨不足以應付植牙，還必須先進行一次外科手術，開刀取出肋骨、腿骨，作為移植的骨塊。

程國慶表示，醫界發展出「牙床擴張生骨植牙術」，不必開刀取肋骨、腿骨。手術時，先將患者齒槽骨切開，利用擴張器在傷口處撐開至0.7至0.8公分 ，植入人工牙根；4個月後，破損齒槽骨傷口會自動再生，包覆人工牙根，人工牙根與齒槽骨即可合為一體，作為植牙的基礎。不過，病患齒槽骨至少要有0.2公分 ，才能接受手術，因此應避免牙床萎縮。

程國慶說，牙床萎縮原因包括拔牙、牙齒脫落後未及時植牙，若本身有牙周病等發炎，萎縮速度更快，若單純意外造成的牙齒脫落，牙床較健康，萎縮速度較緩。

他建議，拔牙或牙齒脫落後，應於3個月內完成植牙。平時使用帶橡皮頭的牙刷按摩牙床，刷牙也要旋轉著刷，上下刷而非橫著刷，飯後勤刷牙，吃完東西後的3分鐘之內刷牙，每次刷牙至少3分鐘，避免牙菌斑堆積，長保牙床健康。

自由時報-970327

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