大腸激躁症患者 要適當抒發情緒壓力

文／韋睿宏

「醫師！我一天要上好幾次廁所，常覺得大便解不乾淨，有時候還會連續幾天便秘，然後又連續幾天腹瀉，對我造成很大困擾，不知道吃中藥有沒有辦法改善？」這是門診患者常見的問題，同時也是大腸激躁症的典型症狀。

大腸激躁症是腸道功能失調的一種疾病，腸道的生理結構沒有問題，但是腸道過度敏感，遇到特定食物或情緒壓力時反應過度，導致腸道痙攣，引起腹痛、腹脹、腹瀉與便秘。

通常這種腹部脹痛的感覺在大便後就會減緩，但是反覆頻繁的便秘與腹瀉會造成許多不便，有時即使一天大便好幾次，還是覺得大便解不乾淨。

中醫認為，大腸激躁症與「肝脾不調」有關，中醫的「肝」除了指肝臟以外，還包括自律神經；中醫的「脾」則是泛指消化系統。當緊張壓力、憂愁思慮、過度疲勞而引起自律神經失調，造成胃腸功能紊亂，這就是中醫所說的「肝脾不調」。

在治療上，除了調整胃腸功能，緩解便秘、腹瀉之外，中醫強調「疏肝理氣」，恢復自律神經的穩定，舒緩胃腸的痙攣，解除腹脹、腹痛的症狀。

常用的藥物包括四逆散、柴胡疏肝湯、枳實、枳殼、厚朴、木香等。最後再搭配一些養心安神藥物舒緩情緒壓力，如酸棗仁、柏子仁、茯神等。

在飲食上，腹瀉的時候，可以吃四神湯、山藥、蓮子、芡實、蘋果等；而便秘的時候，可以多吃纖維素豐富的食物，如芹菜、地瓜葉、奇異果、火龍果等。

此外，大腸激躁症的患者要讓情緒壓力有抒發的管道，只要培養樂觀的態度，配合醫師的治療，大腸激躁症是可以治癒的。

（作者為樓中亮中醫連鎖加盟體系台南院所院長）

自由時報-970403

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++