【生活健康你我他】椿象毒液噴眼 眼角膜缺損發炎
老婦眼睛被椿象毒液噴到,淚流不止,痛得睜不開。 (台北榮總眼科主治醫師陳克華提供) |
椿象毒液為苯?,為一種具有刺激性臭味及毒性的化學物質,眼睛接觸後會產生強烈刺痛及灼熱感。(台北榮總眼科主治醫師陳克華提供) |
〔記者魏怡嘉/台北報導〕打昆蟲時最好保持距離,或是戴上護目鏡。一位六十九歲老婦,在自家瓜園看到一隻椿象,順手拿石頭敲下去,結果「噗」一聲,右眼被椿象毒液噴到,當場淚流不止、眼睛睜不開,直奔台北榮總急診。
台北榮總眼科主治醫師陳克華表示,昆蟲造成的眼部傷害,最常見為異物接觸傷害,其次是昆蟲的直接叮咬,遭昆蟲毒液噴傷相當少見,過去台灣並無椿象毒液傷眼的案例發表,國外亦無,台北榮總接到的這個案例,有可能是台灣甚至世界第一例。
陳克華指出,這名婦人到急診時眼睛紅腫,右眼角膜有整片缺損及發炎的情形,醫師立即用一千西西生理食鹽水沖洗,並給予抗生素及類固醇藥膏治療。
由於老婦就診時帶有椿象的屍體,醫院還送往中興大學鑑定,確定是椿象。陳克華表示,由於昆蟲毒液可能造成整個病程惡化得相當快,即使用藥治療進步也很緩慢,這名婦人經三個月追蹤治療後,眼睛才恢復正常。
台北榮總一般眼科主任林佩玉表示,造成眼睛傷害的昆蟲,第一名是不明昆蟲,第二名則是蜜蜂,第三名則是隱翅蟲。臨床上常會碰到被蜜蜂叮到角膜的病患,其中又以土蜂造成的傷害最大,曾有病患因為被土蜂叮到角膜,結果內皮細胞銳減,差一點要做角膜移植。
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眼睛遭蟲害處理方法
1.先用大量清水沖洗
2.切勿搓揉患眼,以免造成二次傷害或感染
3.儘量保留蟲體,以利醫師治療辨別判斷
4.立即就醫
資料來源:台北榮總眼科主治醫師陳克華
製表:記者魏怡嘉
自由時報-970429
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椿象毒液噴眼 害婦險失明
【許佳惠╱台北報導】一名六十九歲老婦因敲死俗稱「臭屁蟲」的黃斑椿象,不慎遭其毒液噴濺右眼,差點失明。醫師表示,常見隱翅蟲和蜜蜂侵眼,椿象傷眼應是全球首例,所幸經治療,老婦視力沒受影響,提醒機車族和野外運動時,最好戴護目鏡。
立刻沖清水15分鐘
接獲病例的北榮眼科醫師陳克華昨表示,老婦在自家瓜園看到椿象偷吃瓜,順手拿石頭敲死,椿象將毒液噴到老婦右眼,造成她眼睛劇痛、腫到睜不開,到院時腫到無法檢查,只能以一千c.c.生理食鹽水不斷沖洗,並施以類固醇和抗生素藥水。
隔日回診,結膜仍紅腫且有黃色分泌物,檢查發現角膜上皮細胞都被侵蝕,視力僅剩零點一,口服類固醇一周,角膜才逐漸恢復,一年後角膜細胞仍略低於正常,但在健康範圍,視力也恢復到一點零。
陳克華說,椿象遇襲時會噴出苯醌的臭氣,強烈刺激黏膜、上呼吸道、眼睛和皮膚,遭噴濺時應立刻沖洗十五分鐘。北榮一般眼科部主任林佩玉提醒,近來天熱蟲多,須小心蜜蜂、土蜂針刺,嚴重者甚至得換角膜。
北榮毒物科醫師楊振昌說,黃斑椿象為本土種,許多人當寵物養,毒性以醛類為主,皮膚會黏膜紅腫痛,以大量清水沖淨即可。
避免蟲侵眼睛注意事項
.騎車或在野外時,戴護目鏡或全罩安全帽。
.避免傷害可能危及眼球的昆蟲,如隱翅蟲、蜜蜂、土蜂等。
.若不慎遭蟲侵眼,勿搓揉患部,立刻以大量清水沖洗,再帶著昆蟲就醫。
資料來源:陳克華醫師
蘋果日報-970429
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