文林靜芸

我在台大醫學院念書時，遇見許多嚴師。5、6年級時的主要課程是學習記載病歷，像宋瑞樓教授就很重視要詳問病人的病史、生活瑣事，例如每天吃幾頓飯、喝多少水、大小便若干次，全要詳細記載。我雖依言照作，但實在不懂大教授何必在乎這些小事。

後來當住院醫師跟著陳漢廷教授學習，他很兇，學生都怕他。每週六上午跟著他巡房，都像震撼訓練。有一次我跟著一位總醫師為一名嚴重大腿骨折的病人開刀，我們逐一拼回破碎的骨頭。術後在X光下，就像一幅完美的拼圖。我心中好不得意。

在之後的查房，我自信滿滿地把X光片遞給陳漢廷教授。誰知他看都不看，反而回頭問一臉蒼白的病人：「你幾天沒吃飯了？」病人有氣無力地答：「3天。」陳教授犀利的目光掃向我。當年病人的伙食是由我這樣的小住院醫師開的，有開，營養部才會送；我忘了開送飯，只寫了打點滴。

立刻，陳漢廷教授不留情面地把那張X光片狠狠甩出病房門，足足有2間病房遠；並斥責我：「你沒有資格。」我自知理虧，乖乖地把片子撿回來。但心裡卻嘀咕著，沒送飯就沒送飯，再補吃就好了。我的刀開得很好，至少該給我些鼓勵吧。

如今，我已深深瞭解詢問病人生活細節、病史的重要性；20年來也養成追問病人生活小事的習慣。問著問著發現，台灣人的性生活實在太枯竭。

我曾經在飛機上看到一篇報導說，全世界的人年平均性生活次數約78次，東京人最少一年才做36次。但來找我整形的病人，一年親熱的次數恐怕比東京人更少。

我想知道這些因臉上長斑、毛孔粗大及眼尾下垂來整形外科門診的人為何性生活次數少得可憐？得到的原因排序依次如下：沒時間、緊張壓力、沒有氣氛、沒有感覺、沒有需要、做後會不舒服或感染黴菌，最後才是家裡男人「不行」。

依我的觀察，缺乏性生活的人較會恐懼、焦慮、缺乏安全感、沒耐心、易發怒，幸福感也低落。相對地，性生活次數多的人就顯得朝氣洋溢、自信穩定、有活力且快樂許多。

所以，就像醫師問診不能疏忽重要的小事般，想幸福過日子的人也不能忘記性生活確實是青春之泉。（作者為台北聯合整形外科診所醫師）

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