【生活健康你我他】《雙眸亮晶晶》圓錐角膜患者 近視、散光度數會驟增 
定期視力檢查（資料照，記者方志賢攝）
記者蔡彰盛／竹市報導

一名大學生因眼鏡行無法幫他矯正視力至1.0，前往衛生署新竹醫院眼科求診，醫師發現，最近幾年他的近視及散光度數不斷增加，約半年到一年就要換一副眼鏡，這次無論怎麼調整度數，左眼的最佳視力都只有0.6，經檢查確認是圓錐角膜患者，改以硬式隱形眼鏡矯正視力，順利達到1.0。

衛生署新竹醫院眼科醫師夏煒瑋表示，圓錐角膜是一種眼角膜外凸的變性疾病，會使眼角膜逐漸變薄，產生錐狀突起，平均每2000人中，就有1人可能罹患，而且這種疾病不分男女，罹病機率是相同的。

目前最準確的診斷工具是電腦角膜地圖儀，病人的角膜表圖檢查會出現一些特殊變化。這項檢查是近視雷射手術前必做的檢查之一，有些早期的患者便是在做近視雷射術前檢查被發現的。

圓錐角膜的病因有6%-10%可能與遺傳有關，另外少部分可能與全身性疾病、過敏體質及常揉眼有關，其餘大部分都是病因不明。發病的年齡很早，最常見於15-20幾歲的青年。發病約10年之後趨於穩定，30歲以後才發病者則少見。而且雙眼發病的速率、時間和影響的程度可能會有明顯不同。

圓錐角膜主要的病徵是角膜慢慢變薄，向外凸出，最初期症狀通常只有視力模糊、輕微眩光，而由於角膜凸出而使得角膜弧度變陡，形狀改變，也會導致散光和近視度數不斷增加。

初期使用一般的有框眼鏡，或是適當的軟式隱形眼鏡，還能夠矯正到1.0左右。但是隨著疾病的惡化，角膜厚度的明顯變薄以及形狀上的改變，造成不規則散光，連一般眼鏡也無法矯正視力，這時只能用硬性高透氣隱形眼鏡來矯正。約有10%-25%病例最後甚至需要接受角膜移植治療。

目前並沒有藥物或療法可以有效預防圓錐角膜的發生，不過在青少年時期應有定期檢查眼睛的習慣，以提早發現圓錐角膜。若有近視及散光度數不斷增加的情形，最好至眼科求診，而不是到眼鏡行換眼鏡了事。

自由時報-970605
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