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| 低腦壓病患(左)的脊髓溢外漏，原本像浮球的大腦下垂，壓迫後顱窩，讓病患頭疼的如同要爆開，右圖為正常的大腦。 台北榮總王署君醫師/提供 |
一名36歲的男子，午睡起來後，頭痛的快要爆炸，他躺下休息，疼痛立刻消失無蹤，但是一起身又馬上爆痛，屢試不爽，從此無法上班。一經檢查，竟是脊髓「漏水」了，導致大腦下垂壓迫到後顱窩，只要把漏水處補好，頭痛立刻痊癒。
台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經內科主任王署君指出，「自發性低腦壓頭痛」是因為脊椎硬膜產生裂孔，導致腦脊髓液流失造成頭痛。
王署君說，大腦如同浮球一般，浮在腦脊髓液中，脊椎破了洞，腦脊髓液漏水，腦壓因此降低，後腦往後垂了下來，腦子壓迫在後顱窩上，引發急性姿勢性疼痛。
嚴重恐昏迷
站起來才痛 躺下就不痛
疼痛發生時兩側劇痛，主要影響枕部後頸、前額或雙側顳部，有五成的病患合併有後頸僵硬、噁心嘔吐，症狀嚴重者，只能整天躺在床上，少數病患可能發生腦部靜脈栓塞，甚至昏迷。此類病患最大的特點是站起來就痛，躺下就不痛。王署君解釋，因為躺下時，腦部就不會下垂，因此疼痛就會減輕，甚至完全不痛。
硬膜外血液貼片 補漏洞
針對自發性低腦壓頭痛，台北榮總利用磁振脊髓攝影，找到脊髓上小如針孔的破洞，再由麻醉部醫師用針頭，直接在破洞處補上「硬膜外血液貼片」，補好漏洞即可。「硬膜外血液貼片」是病患自己的血液，醫師抽取20CC，待血液凝固成小血塊後，像水泥一樣補在漏洞處就能把裂痕補好。
為何會漏水？
有人脊髓硬腦膜天生較脆弱
脊髓為何會漏水？王署君說，推測這類病患可能是脊髓硬腦膜天生就較為脆弱，有三分之一的病患發病之前，曾有用力咳嗽、打噴嚏、猛力彎腰、提重物，或是輕微的頸背部外傷等事件。
根據文獻記載，自發性低腦壓頭痛的發生率約五萬分之一，台灣每年約有460人發生，但是病患多未能獲得正確的診斷治療。就算不治療，病患臥床一到三個月，也會自然痊癒，但是該症往往發生在30歲到40歲的年輕人，影響生活太大，而硬膜外血液貼片後，只要一、二天就能復原，大幅縮短病程。
