2008-08-29 23:26:23 落葉之楓

【生活健康你我他】婦長0.1公分癌瘤 切乳才發現 隱藏式乳癌惡性度高 勿忽略腋下淋巴結檢查

婦長0.1公分癌瘤 切乳才發現 隱藏式乳癌惡性度高 勿忽略腋下淋巴結檢查
2008年08月29日蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】一名婦人因左側腋下淋巴結有腫塊就醫,醫師認為是乳癌轉移,但做遍檢查都未發現婦人雙乳有癌細胞,直到切除左乳,才在切片中發現直徑僅約零點一公分腫瘤。醫師表示,這類在現有檢查中找不到乳癌病灶的隱藏式乳癌,惡性度高,呼籲女性乳房檢查時,不能只侷限乳房本身,還要擴大到腋下淋巴結。


女性當心
收治病例的台大醫院血管新生中心主任、乳癌防治基金會董事長張金堅,昨在一場乳癌防治記者會表示,這名年約五十歲的婦人,就醫時指她左側腋下淋巴結有約一公分硬塊,經他為婦人安排磁振造影、乳房攝影等檢查,都找不到病灶,但因切除的淋巴腫塊確定為乳癌轉移,為保險起見,婦人仍選擇切除左乳,後來在取下的乳房組織中,終於找到零點一公分的極小病灶。
張金堅說,這種在現有檢查中找不到乳癌病灶的乳癌,稱為隱藏性乳癌,通常惡性度很高,極少量的癌細胞就已具備擴散轉移能力,為求除惡務盡,會建議在還沒找到乳房病灶前先切除,以絕後患,同時也應搭配化療、放療,把殘存在血液、組織中的癌細胞一舉殲滅。


婦腳麻才知骨頭轉移
三軍總醫院一般外科主任俞志誠表示,隱藏性乳癌發生率佔所有乳癌患者的百分之二以下,推測可能與免疫或遺傳基因有關,有乳癌家族史者更是高危險群,提醒民眾自我檢查時不要忽略腋下淋巴結;一旦罹癌應積極治療,才能減少復發和轉移機率。
另一名罹癌三年的周媽媽昨出席記者會表示,自己忽略乳房檢查、不知道自己罹患乳癌,直到右腳出現發麻、骨頭痛就醫,才知是乳癌骨頭轉移,現在以口服化療藥物治療中,病情穩定。


可口服化療健保給付
張金堅表示,目前有三種治療乳癌的口服化療藥物,使用方便且對轉移者健保有給付,可作為末期癌患用藥選擇。他提醒女性二十歲後應每月自我檢查,三十歲後每年超音波,四十歲後則應搭配乳房攝影,才能早期發現,戰勝乳癌。


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