年輕高瘦男 自發性氣胸 吵架、遛狗、如廁 也會發作 

記者余雪蘭／嘉市報導

沒有外力撞擊，只是遛狗、吵架、做愛做的事，竟然也發生氣胸！嘉基醫院胸腔科從今年2月到8月間，共有35個自發性氣胸病例，其中9成是男性，8成為30歲以下的年輕人。

胸腔外科主任陸希平表示，自發性氣胸發生原因不明， 好發於16到20歲高瘦型男性，在學測前高中生病例有增多情形，可能與壓力有關。

最近剛開學，嘉基醫院接到多件學生自發性氣胸病例，都是高中以上的學生，發生氣胸時，有的人在打籃球，有的則是與父母吵架，還有一位正在如廁，突然間感到胸口痛、呼吸困難，經老師、家長送醫，接受電腦斷層掃描檢查，發現胸腔內有氣泡。

陸希平表示，所謂自發性氣胸是沒有外力撞擊，肺臟卻自行破裂漏氣，引發氣胸，初始症狀為胸口痛、咳嗽、呼吸困難，若遲不就醫，嚴重者會導致皮下氣腫及縱隔腔心臟大血管移位，甚至休克，危及生命。

醫學統計，自發性氣胸好發於16歲至20歲高瘦型男性身上，係因這個年紀的男性因發育，身材突然抽高、肺部變長，導致肺頂端血液灌流不足，另外，壓力、熬夜、季節變化及吸菸等，也較易引發自發性氣胸。

陸希平說，自發性氣胸發作前沒有徵兆，病患初始會以為是心臟問題，由於可以忍受而延誤治療，若未就醫，復發率約25％到30％，經就醫治療，復發率低於10％，而經治療有復發的自發性氣胸男性患者，國防部准予免服兵役。

由於自發性氣胸患者的肺部漏氣處易產生病變，應施以手術修補，目前以內視鏡微創手術，僅需在胸腔打0.5至2公分的小洞即可修補治療。

自由時報-970911
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