【生活健康你我他】啤酒 可樂 草酸含量高 日喝5杯咖啡 男致5公厘結石 愛吃肉 重口味者為高危險群
啤酒 可樂 草酸含量高 日喝5杯咖啡 男致5公厘結石 愛吃肉 重口味者為高危險群
2008年09月20日蘋果日報
結石是國人常見疾病,日前有位30歲男子因下腹劇痛到北醫附醫泌尿科醫師許智凱那裡求診,經尿液檢驗診斷後發現輸尿管有5公厘結石,詢問下發現男子每天喝4、5杯咖啡,導致草酸過多造成結石。人體輸尿管直徑約4公厘,結石無法排出就會疼痛。除了咖啡外,濃茶、可樂和啤酒也是草酸含量高的飲料,若當作水來喝就易致結石。報導╱余孟芬、實習記者鄭雪君 攝影╱吳朝奎
林口長庚醫院泌尿科醫師黃世聰表示,若長期把咖啡、可樂、濃茶等含高濃度草酸飲料當水來喝,罹患尿路結石機率比一般人高5到10倍。因這些飲料會使尿液中的草酸含量增加,碰到體內的鈣時會結合成草酸鈣結石。若要預防形成結石,最有效方法是多喝水,每日喝超過2000c.c.的水,讓尿路通暢,就能減少晶體和結石的形成。黃世聰醫師提醒,若不喜歡喝水,可以喝清湯或果汁來代替開水,也可吃水梨、西瓜、哈密瓜、葡萄等水分較多的水果。
治療5大迷思
黃世聰醫師表示,結石患者常會聽信坊間的偏方而自行亂服中草藥,不但結石沒有消除,還可能引起腸胃、肝臟等器官發炎問題,又延誤了治療黃金期,結石愈變愈大,就必須透過手術來治療,所以千萬不要輕易嘗試。黃世聰醫師表示,以下5個是坊間很流行的治療偏方,食用前要和醫師討論正確的使用方法,不要自行服用。
化石草可除結石 錯誤
正解:僅能利尿,不可能將結石化掉。
過去常有流傳吃化石草能把結石化解掉,但黃世聰醫師認為,化石草沒有這種治療效果,應該是小於4公厘的結石自然排出體外,與化石草沒有關係。北市聯合醫院中興院區中醫師黃建榮表示,化石草功能在於利尿、增加排尿量,但不可能將結石化解掉,吃久了不僅延誤就醫,還可能引起腎功能損壞、嚴重發炎感染、尿毒症和慢性腎炎等,甚至需一輩子洗腎,最好不要自行買來吃。
喝啤酒利尿治結石 錯誤
正解:啤酒草酸含量高,不僅無法
消除結石,反而更容易罹患結石。
黃世聰醫師指出,喝啤酒會增加人體血液中的草酸濃度,容易和體內的鈣結合成草酸鈣,是造成結石的主要成分,所以喝啤酒不僅無法化解結石,反而更容易在尿路形成結石。另外,喝太多啤酒易使人發胖,而結石患者若發胖,易出現尿量減少和尿酸過高等情況,對結石的消除會更不利。
喝醋能溶解結石 錯誤
正解:無法溶解結石,直接喝還易致胃潰瘍。
黃建榮醫師表示,胃酸的酸鹼值比醋還要低,若是想要靠酸性把結石溶解掉,根本無法發揮效用。喝下醋,進到胃部後就會被消化,不會直接到泌尿道,所以根本不可能溶解結石。喝太多醋會刺激胃酸分泌,引起胃痛、胃炎甚至胃潰瘍。
吃荸薺化解結石 錯誤
正解:無法化解結石,吃太多恐引起腹瀉、嘔吐。
坊間有流傳生吃荸薺、喝荸薺汁來幫助化解結石的謠言,號稱能使結石更容易排出,但黃建榮醫師認為,荸薺只能幫助止血,減輕血尿情況,但吃荸薺對於化解結石是沒有用的。再以中醫角度來看,荸薺屬性偏涼,若虛寒體質者吃荸薺,可能會造成腸胃不適,引起腹瀉、嘔吐等情況,食用前應該和醫師討論,不可自行食用。
喝檸檬汁助結石排出 錯誤
正解:金桔汁、檸檬汁需每天喝到2500c.c.以上才可能有作用,但易致胃痛、腸胃炎。
許智凱醫師表示,檸檬酸屬於一種結石抑制因子,而大部分尿路結石患者都有尿中檸檬酸過低的現象,因此飲用檸檬汁理論上能改善,但每天必須喝2500c.c.以上的檸檬汁才可能會有作用,因此造成結石還沒排出,就先引起胃痛、胃炎甚至腸胃炎等情況,所以不可輕易嘗試。
提醒你
不流汗也要喝水
黃世聰醫師從門診中發現,許多待在冷氣房的上班族都以為沒有流汗就不用喝水,因為喝水量不夠,就導致尿路結石。若體內水分不夠,尿液就會濃縮、產生晶體,累積就變成結石。每個人應攝取的水量,可依照尿液的顏色來判斷,若顏色呈現深黃色,就要增加喝水量。另外,喝水最好是定時定量,平均分配每小時喝200c.c.的水,也要固定每3、4個小時就去廁所一次,不要有憋尿的壞習慣。
吃太多肉易結石
喜歡吃肉或內臟的人,通常尿液中尿酸值都會偏高,而尿酸會蓄積在體內,發生高尿酸血症,尿酸結晶析出在關節腔或身體其他組織,引起痛風,尿酸過高也是造成尿路結石的原因之一,平均每10位痛風患者中就會有1位有結石問題,機率會隨著尿液中的尿酸排泄量增加而提升,所以要控制尿液的尿酸濃度,要少吃肉,例如每餐的肉類攝取量以100克為限,約1個拳頭的大小。
燙青菜勿喝菜湯
黃世聰醫師表示,汆燙或水煮過的青菜,菜中的草酸易溶解在菜湯裡,若把菜湯喝下,易攝取過量的草酸,再加上綠色蔬菜都有高量草酸,如菠菜、芹菜,裡頭所含的草酸經過高溫烹煮後都會釋出到菜湯裡,所以汆燙、熱炒後,剩餘的菜湯盡量不要喝,而最好的吃法是水煮過後把菜瀝乾再夾出,拌橄欖油或醬料來吃較健康;若能在吃完綠色蔬菜後多補充水分,也能減少形成草酸鈣結石的機會。許智凱醫師表示,綠色蔬菜每餐攝取量最多100克,約1個拳頭的大小,避免體內累積過多。
口味重結石機率高
許智凱醫師表示,腎臟有電解質平衡的機制,若飲食中攝取過多的鈉,在排出鈉的同時,尿液中的鈣與尿酸也會跟著增加,就會提高結石的發生率。因此,平時應減少攝取高鈉食物,如醃漬物、臘肉、鹹蛋、醬瓜或罐頭製品等太鹹或重口味的食物,改為清淡的飲食習慣,也可降低結石的形成。
醫師說
自己買藥易惡化
北市聯合醫院中興院區 中醫師 黃建榮
結石會因不同的發生位置而出現腹部、生殖器官疼痛或尿尿痛等問題,不要自行到藥局買藥或服用偏方,不僅延長疼痛感,還可能會導致腎積水等,應立即找專科醫師治療,找出病因。
女性也容易結石
林口長庚醫院 泌尿科醫師 黃世聰
別以為結石是男性的疾病,女性雖然尿道較短,但若水喝得不夠、喜歡喝飲料,結石也會出現在女性腎臟、膀胱等部位,若排尿時有疼痛感,就要懷疑有結石問題。
++++++++++++++++++++++++++++++++++