滑鼠手 局部注射難斷根
記者蔡彰盛／竹市報導

28歲的許小姐是一名文字工作者，常要連續好幾個小時坐在辦公桌前寫字、打電腦。半年多前，她開始感覺手指麻麻痛痛的，手腕也總是很不舒服、無法使力。起初動一動、甩甩手就好了，慢慢地不管怎麼動、怎麼甩也不能改善手麻、無力的狀況，經復健科醫師檢查，證實罹患了「腕隧道症候群」。

衛生署新竹醫院復健科醫師賴彥廷表示，「腕隧道症候群」又稱「腕道症候群」，俗稱「滑鼠手」，是一種常見的職業病。此病在女性的發生率較高，約有一半的病患是雙手皆罹患腕隧道症候群；大多數患者是需要反覆手腕動作或使用震動機器的工作，好發於電腦使用者（因從事鍵盤、滑鼠的操作）、木匠、裝配員、工地電鑽工人、炒菜師傅等，都是需要重複腕部活動的職業。

◎醫師提供民眾六大預防及治療方法：

●改變日常活動：盡量避免手腕反覆彎曲的動作，或是減少使用手腕頻率，例如打電腦、切菜、炒菜等；若是必須做反覆手腕的動作，建議民眾應該每隔15分鐘，就要記得讓手腕放鬆、休息。

●休息及保護：為避免腕隧道症候群患者的正中神經受到進一步的傷害，在罹患腕隧道症候群的初期（急性期）即須前往復健科尋求治療，最好要量製「手腕固定支架」。一般是把手腕固定在背屈約10到20度的位置，以避免手腕彎曲過度；此固定支架是由復健科的職能治療師專門設計及製作，它可以讓腕隧道有較大的空間，進而減少神經所受到的壓迫，病患在白天和晚上都可配戴。

●復健治療：復健治療的項目包括有：超音波、經皮電刺激、紅外線、熱敷、水療等。另外，復健治療師所設計的手腕關節運動，也可以讓神經肌腱在腕隧道內滑動得更平順，通常有不錯的成效。

●藥物治療：常用的藥物包括了非類固醇類止痛藥、血液促進循環劑、維生素B群、利尿劑、一般痠痛藥膏等。

●局部注射：腕隧道症候群患者嚴重麻痛且影響日常生活時，可考慮「局部注射類固醇」的治療方法。此舉可立刻緩解症狀，但大多只是短暫的效果，因此並不建議病患經常注射。

●手術治療：若手腕神經已經嚴重受損，甚至開始肌肉萎縮時，病患必須考慮儘早接受手術治療。一般手術是切開壓迫正中神經的橫腕韌帶，手術後，病患要記得更進一步尋求「復健治療」，協助受傷的肌肉恢復功能，以期達到最好的療效。

自由時報-970925
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