三叉神經痛作怪 左臉反覆抽痛 險些被拔牙
記者蔡彰盛／竹市報導

一名40歲的女性左臉反覆抽痛一個多月，有如電鑽般的劇痛，有時會痛一個多鐘頭，一天發作好幾次，原以為是牙痛吃止痛藥，也找牙醫做根管治療仍無效，經牙醫建議到神經科看門診，才發現疼痛位於左側下頷處，診斷出是「三叉神經痛」。

衛生署新竹醫院神經內科醫師郭璨銘表示，三叉神經痛被誤認為牙痛的例子時常會發生，醫界流行一則笑話：「全美國一年約有一萬顆牙齒，是因三叉神經痛被誤診而拔掉的！」人們口腔內的感覺，包含牙齒在內，是由三叉神經傳導，所以常被誤認為牙痛。

三叉神經痛是一種出現在臉上嚴重、重覆的疼痛，是因為它出現在臉上三叉神經所分布的區域而命名的，主要特徵為突然劇烈、尖銳、刀割、撕裂或燒灼般的劇痛，某些日常生活的動作，如吃飯、洗臉、刮鬍子、抽菸、說話及刷牙時，會引發疼痛。

85％三叉神經痛的致病原因是，三叉神經的根部被彎曲的血管壓迫所引起，其他病因，如腦幹腫瘤、血管畸形、動脈瘤、帶狀?疹、多發性硬化症等，也會引起類似三叉神經痛的症狀。

至於如何區別三叉神經痛與牙痛？有個簡單的方法就是依照臉痛與否，以及疼痛的持續性來判別，通常三叉神經痛會伴隨臉皮疼痛，且疼痛為陣發性；而牙痛不會伴隨臉皮疼痛，且疼痛較為持續。

三叉神經痛的治療方法，可以採用藥物控制，對藥物反應不佳的病患可以考慮手術治療，方法包括︰阻斷三叉神經傳導及減壓手術等。

其中，減壓手術為一治本方法，目的就是隔開壓迫三叉神經根部的血管，去除神經短路，效果可達90％以上。

自由時報-971002
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