感冒誘發頭痛 量血壓助找原因
偏頭痛者發生靜脈栓塞風險增1.5倍
2008年10月02日蘋果日報
這幾天日夜溫差增大，因感冒而頭痛的人增加，台大醫院家醫科醫師姚建安表示，有些人感冒時易誘發頭痛，多以眼窩痛、前額痛來表現，且併有喉嚨紅腫等上呼吸道感染症狀。但頭痛的種類很多，建議加上血壓測量來幫助判定；比對平日與頭痛時的血壓，如果頭痛時的血壓高、平常血壓不高，可能與腦部疾病無關；若平常血壓很高、頭痛時也很高，則可能與腦部疾病有關。報導╱楊琇雯　攝影╱陳志淵

氣候變化也是頭痛影響因素之一，但大多數患者都以為自己罹患腦瘤。慈濟醫院神經內科醫師梁仁峰表示，幾乎每個到門診求治的頭痛患者，都希望做腦部精密檢查，不過，就統計數據來看，頭痛患者中真正患有腦瘤的只有3/1000，佔整個頭痛族群中比例很低，所以不必太恐慌。姚建安醫師建議，平常多注意血壓，看看腦壓與血壓的關係變化，並注意天氣，記錄自己發生頭痛時的血壓、氣候狀況等，在就診時提供給醫師參考，以找出真正引發頭痛的原因。

感冒頭痛

 
腦壓與血壓 相比對
姚建安醫師說，平常確知自己的血壓情況，對於分辨頭痛的原因有一定程度的幫助，因腦壓高，血壓通常也會很高，但送到醫院時可能會被誤當成高血壓治療，所以平常頭痛時，可注意自己的血壓高低，若不高，可能與腦部疾病無關；如果高，則可能與腦部病變有關。

簡單分辨 頭痛類型
對於眾多頭痛的型態，可做一個基本的簡單分類，可從疼痛型態、併發狀況與部位來自我區分，但是仍提醒，長期未見成效或自行吃止痛藥3天以上卻沒有好轉的人，要盡快就醫。

 
併發症狀 也應說明
許多腦部病變造成腦壓升高，如腦膜炎、腦炎、腦瘤、腦出血、外傷、開刀等，都會造成腦壓增加而頭痛。腦部病變造成腦壓變化所引起的頭痛是持續性、進行性，且會逐漸惡化。姚建安醫師提醒，若伴隨痛到噁心想吐、手腳無力、意識不清、昏厥等，一定要告知醫師，不能只講述頭痛情況。

巧克力 助生腦內啡
頭痛要先找到原因才能有效治療，但使用藥物的同時，也可先與醫師討論，是否可併用其他生活改善的方式，例如若是咖啡因依賴，一旦沒喝咖啡就會出現的頭痛，能否先從減低咖啡因攝取開始。如果是一般性頭痛，可試著吃一點巧克力，因為巧克力中的化學物質可幫助腦內啡生成，而腦內啡是大腦中自然分泌的物質，負責控制大腦抑制疼痛的能力，且吃巧克力也能幫助心情愉悅，但改善程度有限。

偏頭痛

 
患者可能較易中風
偏頭痛還會合併噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀，有些人頭痛前會有先兆性症狀，例如看到一些光線。最近發表的一篇關於偏頭痛和靜脈栓塞的研究報告指出，偏頭痛患者發生靜脈栓塞的比例較非偏頭痛患者高，約增加1.5倍，因此患有心血管疾病或中風的機率也較高，此結果刊在上個月出刊的《神經學(Neurology)》期刊。
對此，梁仁峰醫師說明，這或許可解釋過去以來偏頭痛患者推測可能發生中風的機率較高，但動脈硬化的程度卻較輕，這篇研究推測發生偏頭痛會誘發血小板凝血功能的活化。不過，因人種的關係，反而台灣人易出血、而非易凝血，但積極治療偏頭痛、減少發作頻率，仍可降低中風機率。

 
 
積極治療防併發症
偏頭痛現在已有預防性藥物，可降低發作頻率，如果無法吃預防性藥物卻又頻繁發作的人，可以吃止痛藥，但要在頭痛剛發生時吃才比較有效。若不積極治療的話，偏頭痛所帶來的5大併發症，可能也會慢慢增加罹患機率。
1.慢性偏頭痛：指反覆發作超過3個月
2.重積性偏頭痛：指持續3天以上
3.偏頭痛性之腦梗塞
4.偏頭痛引發癲癇發作
5.持續性預兆出現：如看到一些光線

醫師說

部分患者休息可緩解
台大醫院家醫科醫師 姚建安
熬夜有可能會加重頭痛的情況，所以部分頭痛患者可以藉由充分的休息獲得緩解，如果嘗試任何方法都無法止痛時，還是要盡快就醫。

 
勿放任偏頭痛發作
慈濟醫院神經內科醫師 梁仁峰
每一次的偏頭痛發作，都是一種神經過度活化，長期不理會、不治療，可能會有後遺症。平常可多記錄自己頭痛的型態，盡早與醫師討論。

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