國內糖尿病盛行率逐年攀升,醫師表示,目前健康檢查多數測量飯前空腹血糖值,忽略飯後血糖值,可能造成部分患者無法提前被篩檢出來,建議最好飯前、飯後的血糖值都要測量。
成大醫院家庭醫學部預防保健科主任吳晉祥表示,目前健檢重點是測量飯前血糖值,40歲以上民眾每3年1次免費健檢或勞工健檢等,為方便都測量飯前空腹血糖,但其實有必要測飯後血糖。
他指出,國外曾進行大規模的研究,飯前血糖被測出異常證實罹患糖尿病的比率,與飯後血糖被測出異常證實罹患糖尿病的比率,後者是前者的兩倍,可以看出飯後血糖測量的重要。
飯前血糖值100mg/dl以下為正常、126以上為糖尿病,飯後血糖值140以下正常、200以上為糖尿病,介於101至125及141至199則稱為糖尿病前期。
吳晉祥指出,成醫家醫部曾針對台南市社區412名糖尿病前期患者進行調查,其中139人飯後血糖偏高、但飯前血糖仍正常,約占1/3,顯示如果只做飯前血糖的測量,很可能漏失即早發現血糖異常。
他並稱,根據國外的研究,糖尿病患者在發現罹病前,前期症狀平均約6年,靠著飲食控制、運動與減重,能大幅降低進展為糖尿病的機率,但如果太晚才發現,想恢復健康的機率低。
他指出,測量飯前血糖值,受檢者空腹抽血測量即可,但測量飯後血糖,須在空腹飲用葡萄糖水後2小時測量,如果用餐後測量,可能隨著吃的食物不同而影響準確度,對受檢者很麻煩。
他提醒民眾不要以為自己的飯前血糖正常就沒有問題,如果覺得自己罹病的風險高,應在例行健檢外,加測飯後血糖,提高及早發現血糖異常的機率。