【生活健康你我他】除草鐵屑射眼 竟白內障
不痛不知受傷 幸治癒「應戴護目鏡」
2009年01月24日蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】一名二十多歲園藝工人除草時，刀片鐵屑刺進眼球，因沒傷口也沒流血，幾天後視力退步才發現異物入侵。長庚醫院統計十年三百多例異物侵眼個案，約九成是鐵屑造成，還有人劇烈運動時眼鏡破裂，鏡片碎屑刺進眼球。醫師提醒，劇烈運動或除草時應戴護目鏡，侵眼異物則應在二十四小時內取出，以免引發眼內炎。

不可輕忽
接獲園藝工人病例的林口長庚醫院眼科醫師陳冠任說，這類眼球異物通常靠噴射力量，瞬間射進眼球，長庚醫院三百多例個案中，最小的異物才一公釐，最大的可到兩公分，射入眼球的深度大部分在三到四公釐之間。

異物高速刺入難察覺
約九成眼球異物是鐵屑，也有近視族劇烈運動導致眼鏡破裂，小玻璃屑刺進眼球，約百分之五到十機率會引起眼內炎。該名園藝工人就是除草時，不慎被一公釐大的鐵屑刺入眼球，但因外觀無傷口，沒有流血也不痛，拖了數天視力慢慢減退才就醫，鐵屑已造成他白內障而影響視力，所幸治療後無大礙。
三總眼科部主任呂大文說，異物刺進眼球，若速度快、異物小，通常外觀看不出傷口，也沒什麼感覺，曾有鐵工廠工人常被小碎鐵片刺進眼球，角膜已千瘡百孔，但他直到看東西如萬花筒般「支離破碎」才就醫，視力已無法挽救。

 
 
眼內發炎失明風險高
呂大文解釋，異物若刺進眼球並帶有細菌，就會引起眼內發炎，發炎細胞會吃掉水晶體養分，造成白內障，甚至視網膜出血，失明風險高達五成；提醒若眼球莫名其妙發紅，或受傷後兩周內發紅，都應就醫，並以手術取出異物，注射抗生素至玻璃體，才能挽救視力。
陳冠任說，異物侵眼若造成嚴重白內障，必須置換人工水晶體，若是刺進血管引發感染，或拖了很多年已破壞眼球構造，都有失明風險，應盡快在二十四小時內取出異物，提醒民眾，一旦出現眼睛紅痛、視力減退，即應就醫檢查；激烈運動和除草時須戴護目鏡。

避免異物造成眼內炎注意事項
◎從事危險工作、除草時應戴護目鏡
◎近視族最好配戴安全鏡片，以免激烈運動時鏡片破裂，玻璃碎屑刺進眼球
◎眼球若莫名其妙發紅，或受傷後2周內發紅，都應就醫檢查
◎不慎遭異物侵眼，應在24小時內取出，以免引發眼內炎而影響視力
※資料來源：陳冠任醫師、呂大文醫師

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