自體血清 可治療眼疾
文／陳偉勵

抽取病患本身的少量血液，靜置數小時後離心，所取得的上層清澈液體便是血清，在適當處理後，常可用在許多傳統方法無法治癒的眼表面疾病上。不管是嚴重乾眼症、術後或傷後角膜上皮細胞癒合不良、反覆性角膜糜爛，或是上輪部角結膜發炎等，均被證實是一種有效且安全的治療方法。

血清之所以有效，在於它的成分與淚液類似，內含很多眼球表面所需要的生長因子、細胞激素、蛋白質、脂肪、電解質、免疫蛋白、維生素等。

血清的酸鹼值與淚液相同，也不含防腐劑等有害物質。臨床上，可以用不含防腐劑的淚液加以稀釋成點眼液，直接點在病患的眼睛上。

局部用的血清，在不需使用時，應放置於冰箱冷藏庫保存，以免病菌的污染；每隔固定時間，再從冰箱取出來點用即可，但務必注意使用後，馬上放回冷藏庫保存。

根據國外許多報告，以及台大眼科本身的大型研究，局部用血清都被證實在特定角膜疾病上，有極佳的療效。

雖然自體血清在某些角膜疾病上是極好的局部用藥。但使用時，仍需注意許多細節。血清製備後的保存期限、是否確實放置於冷藏狀態，以避免污染？製備時，是否保持無菌狀況？血清製備過程是否確保沒有添加防腐劑？這些細節都不可以忽略。

如果孩童不願意配合抽血，由沒有病原感染的父母提供血清，也不失為可行的方法。另外，病患在抽血前，最好能空腹數小時，以避免血液中脂肪含量太多而必須拋棄。

目前因自體血清製備過程繁雜，所以仍需要在設備完善的大型醫院才有辦法處理。有嚴重眼表面疾病的病患仍應配合各大小醫院醫師的診治，先用傳統方法治療；倘若傳統方法治療無效，需要尋求自體血清的新療法時，再去大型醫院處理即可。

（作者為台大眼科主治醫師）

自由時報-981009
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