【生活健康你我他】果酸增罹癌率？ 醫師︰利多於弊
文／張學倫

日前英國電訊報（Telegraph）引述一位環境暨職業衛生專家的觀點指出，廣為使用的果酸（AHA），會破壞皮膚表面增加紫外光，或一些有害物質的穿透，因而增加罹癌機率。

外媒報導引發恐慌

此報導一出，不僅我的一些醫師朋友們紛紛打電話來詢問，連一些求診的病患也表示擔憂。但從皮膚科專科醫師的角度看來又是如何呢？

許多皮膚的疾病和老化都是和皮膚角質層無法順利脫落有關。遠自古埃及時，便得知浸泡在酸掉的牛奶浴中，會讓皮膚更光滑、細緻、有光澤（當然現在知道是因為裡面含有乳酸的緣故）。而皮膚科醫師更是遠從西元1882年，就開始使用這些物質來改善皮膚問題。

所謂的果酸包含了一系列的酸，最廣為人知的包括甘醇酸、乳酸、檸檬酸等，名為果酸是因為很多都可由水果中生成而得名。許多人誤以為使用果酸類產品，皮膚會越用越薄，但其實果酸僅是去除外層老化鬆脫的角質，事實上，高濃度的果酸還會刺激真皮層的膠原蛋白、彈性纖維和玻尿酸的產生，因此使用後，皮膚不僅不會變薄，反而會更厚、更有彈性。

◎果酸的功效包括：

●促使老舊角質脫落，因而使皮膚光滑細緻、減少表淺的斑點及粗糙。

●促進表皮及真皮層的膠原蛋白、彈性纖維及玻尿酸的增生，因而擁有保濕及抗老的功效。

●修復皮膚障壁：雖然使用果酸會使皮膚表面的角質脫落，讓人有減少皮膚保護作用的錯覺，但事實上，實驗證明反而是會有增強皮膚保護作用的效果。

●減少紫外光所引起的皮膚腫瘤：動物實驗顯示，果酸具有一些抗癌的效果。

●淡斑：藉由抑制黑色素?的活性來減少黑色素的形成。

●輔助粉刺、青春痘、痘疤及肝斑的治療。

目前並沒有足夠的證據顯示，使用果酸會因增加紫外線的暴露，而提高皮膚癌變的機率。事實上，使用果酸是會減少？還是增加癌變？也都沒有定論；但依筆者的經驗及建議，使用果酸治療仍舊是利遠大於弊。

果酸療法須配合防曬產品

從另一個角度看，東方人因紫外線的暴露所造成的皮膚癌機率遠低於白種人（但有疑慮時，仍須請皮膚科醫師詳加評估），也就是說，我們使用果酸產品或治療是比較安全的。

如果大家真的很擔心的話，可以加強使用防曬產品，畢竟防曬是美白及抗老中最重要的一環，就算不使用果酸，也該加強防曬。

單一論述 無須過度驚慌

單一的醫學報導或個人論述很多，在定論或共識出來之前，大家千萬不必因一則報導而過度驚慌！

（作者為台北及桃園長庚醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師）

自由時報-981019
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