【生活健康你我他】老翁低血糖 一睡不醒似植物人
記者林孟婷／台南報導

低血糖也可能變成植物人！一名76歲老先生，患有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病及腦中風等病史，某日早上家人發現他未起床用餐，下午家人回家時發現老先生仍在床上睡覺叫不醒，緊急送往醫院急救，發現老先生因腦部呈現低血糖病變，導致意識不清出現類似植物人情況。

老先生送到急診時血壓心跳穩定，但卻呈現意識重度昏迷，昏迷指數只剩下3分，指尖血糖測驗值相當低，給予靜脈葡萄糖注射仍舊意識昏迷，經由核磁共振造影與腦波檢查，發現該病患腦部呈現低血糖病變，腦細胞受到損傷，甦醒機會不高。

多重慢性病患可能發生

成大醫院急診部主治醫師莊明哲表示，低血糖指的是身體血糖值降得太低，低血糖保守定義為小於70mg/dl，因此診斷病患是否有低血糖除需有血糖值過低之外，另需合併有低血糖相關症狀，且補充葡萄糖後症狀可緩解，才可診斷為低血糖。

莊明哲說，糖尿病、多重慢性病患者都可能發生低血糖，其症狀包括發抖、顫抖、冒汗、心悸、飢餓感、四肢無力等，影響原因包括患者飲食量、時間不定，飲食種類改變、活動量大幅變化等。

8成患者在家中出現症狀

莊明哲指出，根據研究統計，發現有8成患者在家中發生低血糖情況，也有5成患者是在半夜睡眠中發生。

發生血糖過低昏迷時，旁人緊急協助很重要，不可幫病人打胰島素、不強塞食物或液體到病人口中，要維持患者呼吸道順暢及趕緊將患者送醫治療。

發現低血糖應立即治療

莊明哲說，控制好血糖值，發生疑似低血糖症狀時就應立即治療，若日間活動增加或飲食量改變，則需考慮調整降血糖藥物劑量，以減少低血糖發生機率。

自由時報-981217
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