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下面附上一則新聞讓大家了解時事

成大洗腎也出包 誤裝漂白水險釀禍

: 台北市 / 好評潘潔瑩 劉漢生 張夢熊 報導

日前台大醫院跟中國醫藥大學附設醫院接連爆出洗腎接錯管事件，現在就連成大醫院洗腎室也出包！今年5月幫病患洗腎時，不小心把漂白水當作透析藥水，還好因為機器發出警示聲，才沒有釀成大禍。成周年慶大醫院也承認疏失。不過最近教學醫院接連出錯，衛福部卻要等年底、才統一檢討訂定P流程，被人質疑衛福部是否慢半拍。

醫院清潔人員從血液透稀室推著推車，上面擺放許多透析藥水的空瓶，成大醫院被民眾檢舉發生誤將漂白水當透析藥水的離譜錯誤，衛生局調查，5月24號有護理師要替病患洗腎，原本拿的透析藥水桶使用完了，他就先放在走廊上，結果一名清潔人員看到地上有空桶就拿來裝漂白水稀釋準備清潔，但沒有撕掉藥水標籤，不料，另一名清潔人員看到，想說怎麼會有人把藥水桶亂放，就將裝了漂白水的透析藥水桶放回藥水區，造成護理師誤拿來要替病患洗腎。

幸好機器有藥水濃度自我檢測系統，機器發出警示聲，才發現裡頭是漂白水，成大院方坦承疏失，漂白水含有重金屬，若透過血液進入人體造成氯酸中毒，會破壞紅血球，身體器官衰竭，對身體造成急性影響，事件發生後，成大醫院已經下令藥水空桶一律回收，不准挪為他用，也進行內部檢討，之前台大醫院才因為洗腎接錯管事件，遭衛生局開罰10萬元，成大醫院出包，依法可能受罰，針對近日接二連三傳出洗腎處置不當，也讓洗腎患者憂心忡忡。

減重手術人生大轉彎 胖護士變身帥導遊

: 施先生小時候因為體型偏瘦，阿嬤找了各種五花八門補品以及豐盛食物來幫他補身體，結果也奠定了他食慾好、食量大的基礎。在國小6年級時就體重破百，巔峰時期體重更達到150kg，22歲時擔任醫院護理師，自己靠不吃晚餐減重法，在半年間減了大約15公斤，之後轉行做導遊領隊，體重又開始變得難以維持。

胖胖的身材對個性開朗的施先生的心理上來說其實沒有太多影響，他喜歡留長頭髮而且喜歡化妝，因此搭公車時搭捷運時常被當成孕婦讓座，還有寬大的背影常被路人叫成大嬸 帶團去遊樂園，有一次要坐遊樂設施，工作人員跟他說安全帶扣不上，還請他不要玩，避免弄壞機器。

因為體重的負荷越來越大，導遊工作逐漸無法負擔 一年半前他前往台南安南醫院找黃致錕醫師看診。28歲，134公斤的體重，BMI高達45.8，病態性肥胖體重的他，經過一系流行列檢查發現他已經合併中度脂肪肝、脂肪肝性肝炎、高膽固醇、高尿酸血症以及糖尿病前期，沒有正視過自己的身體狀況的他，突然間體悟到再不減重，個人身體健康已經亮了紅燈。

在黃醫師的建議下於106年2月份施先生接受了腹腔鏡胃縮小手術。住院期間醫療團隊對他印象深刻，護理師背景的他到其它病房串門子，把一樣剛做完減重手術的大家叫下床走路。手術後的他也非常遵循醫療團隊指示，也定期回診追蹤，體重變化從手術前134公斤，手術後半年79公斤，術後1年68公斤、術後1年半60公斤。

他當導遊的綽號叫「阿肥」，以前帶團出去，學生們、客人們都不怎麼找他照像，就像個邊緣人。現在瘦下來後人緣超好，客人都會找他一起照相，當老顧客再度參加他的旅遊團時，完全認不出他，聽到他拿著麥克風宣布事情才赫然發現這是以前那個胖阿肥。

黃致錕醫師說在現行的減重手術中，國際代謝形體醫學中心總共提供8種減重手術，包括胃繞道，胃縮小，縮胃繞腸，縮胃曠腸等等。手術的選擇是依據病人肥胖的程度，肥胖併發症以及生活與飲食習慣等來決定最適合病人的手術方式。

去年中心總共執行大約500例手術，其中胃縮小手術就佔了6成左右。胃縮小手術的原理是切除胃部易膨脹的部分，保留大部份的胃肌肉組織，大約100毫升的胃容量。

經由飢餓感下降，飽足感提升達到極佳的減重效果。其優點在於胃部切除後可降低胃荷爾蒙的分泌，而減少饑餓感，而且安全性較高且營養併發症比例較低。可以說是相當安全的減重手術，是非常適合東方人的減重手術，目前也已經成為國際上的主流減重手術。

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