認 識 肝 癌

為了您的健康：請接受「甲型胎蛋白」肝癌篩檢。 為了您的下一代：請接受新生兒
肝炎疫苗注射，預防B型肝炎。

一、前言

　　依臺灣地區十大死亡原因統計資料，自民國七十一年以來。癌症即躍居首位。
民國八十一年臺灣地區共有20,959人死於癌症，其中肝癌對男性而言，它是所有癌
症死因的第一位，而對於女性，它也高居第二位，每年更造成四千人死亡，對國人
健康造成極大威脅。

二、病因

　　人類對引起癌症的原因了解的很有限，但對肝癌可以說是所有癌症中被研究得
較透徹的一個，引起肝臟致癌的因素如下：

　　（一）B型肝炎： 據估計，肝癌患者中八成以上曾感染B型肝炎。而肝硬化、
　　　　　慢性肝炎、或B、C肝炎帶原者，每年有十到二十分之一的機率轉為癌
　　　　　患。醫師提醒，這些肝癌高危險群應定期主動追蹤檢查。

　　（二）酗酒：肝癌最大的禍首，除B型肝炎帶原外，酗酒也具有加乘效果，研
　　　　　究發現，有酗酒習慣者，其引發肝臟疾病的危險性比一般人高出10％
　　　　　至20％。而帶原者同時有酗酒習慣，死於肝癌的危險性比起一般人要
　　　　　高出數十倍。

　　（三）黴菌毒素：本省因氣候潮濕，儲藏不良的花生、玉米等是黴菌的溫床。
　　　　　其中以黃麴毒素致癌力最強，因此食物的保存、加工過程中應避免污染。

　　（四）其它：某些藥物服用過量可能有致肝癌之虞。例如類固醇、男性荷爾蒙
　　　　　、動情素等。

三、症狀

　　罹患肝癌的高危險群以三十五歲以上成年人為主，尤以男性居多。最早期的肝
癌幾乎沒有症狀，這也是大部份癌症的通性。肝癌病人最常出現的症狀有腹部飽漲
、胃口不佳、容易疲累、噁心與嘔吐，上腹部疼痛、腫塊。令人扼脕的是，病人在
察覺硬塊和不舒服症狀時，絕大多數已轉為末期，如果未能及時治療，存活時間通
常不超過半年。但這些症狀都不是肝癌特有的，有了症狀應請教醫師並接受詳細的
檢查，千萬不可亂投偏方，諱疾忌醫，而延誤病情。而如前面所言，早期的癌症大
部份沒有症狀，預防之道唯有定期篩檢。

四、治療

　　肝癌是一種實質的腫瘤，治療在可能的情況下以開刀為第一選擇。肝癌在五公
分以下用手術切除有較佳的效果，所以手術要成功，必須是早期的肝癌。此外尚有
動脈栓塞法、腫瘤酒精注射法，及化學藥物療法等。治療方法的選擇須視病人的個
別差異而定。

五、預防

肝癌的預防途徑分述如下：

（一）預防B型肝炎的感染：由於大部份成年人已經受過B型肝炎的感染，要真正
　　　預防必須從小做起：
　　　１、新生兒接受B型肝炎疫苗的預防注射。
　　　２、養成良好的個人衛生習慣，刮鬍刀、牙刷等應專用。
　　　３、培養正確的醫療觀念：打針時不可「只換針頭、不換針筒」，避免不必
　　　　　要的輸血。

（二）避免酗酒及食用受到黃麴毒素污染的食物：以最易受污染的花生為例，新鮮
　　　或帶殼的花生最安全，存放過久或地下工廠製造的花生醬少吃為宜。

（三）定期篩檢：大部份肝癌病人血液中「甲型胎蛋白」普遍會升高，因此建議一
　　　般正常成年人應每年接受一次「甲型胎蛋白」血液篩檢。屬於高危險群（B型
　　　肝炎帶原者或家族中有肝癌病史）的群眾，每三個月至半年更應追蹤檢查一
　　　次（檢查項目應包括肝功能、甲型胎蛋白、超音波等）。

六、結語

　　肝癌不但死亡率高，病因複雜，早期又沒有症狀，唯一預防的方法只有從「早
期診斷，早期治療」著手。因此：

為了您的健康：請接受「甲型胎蛋白」肝癌篩檢。 為了您的下一代：請接受新
生兒肝炎疫苗注射，預防B型肝炎。