偏頭痛眩暈篇


 

【千金難買,早知道】

~偏頭痛眩暈篇

壹、前言:

. 頭暈的輕重因人而異,有些人只是【昏昏的,浮浮的,或是頭重腳輕】。

. 比較厲害的暈眩指的是感覺【周遭環境或身體在旋轉】,更嚴重的話【走路都走不穩】,甚至【伴隨噁心嘔吐】的現象。

. 人體的平衡系統最主要是以【內耳的前庭系統、視覺、關節肌肉內】接受器等,接受外界刺激,通過前庭神經,傳到腦部來調節管理。

.近年來,很多患者,不僅僅是單純的頭暈,而是夾雜許多症狀:
陳女士33歲,蹲下起來時,眩暈,眼冒金星,頭痛,肩頸酸痛背痛,偶爾,耳鳴(嗡嗡聲),口乾咽燥,喉嚨乾燥,喝水量多,不解渴,嘔心欲吐,心跳過速,胸中滿悶,呼吸不順暢,打嗝,胃酸過多,食後脘腹作脹,排氣多,大便一日一行,大便乾燥,大便堅如羊屎,五心煩熱,早上,手指麻木,手指關節緊,膝關節腫大變形,【過去病史】106.12醫院(台北),類風濕性關節炎,長期服類固醇1、止痛消炎藥1、肌肉鬆弛劑1、降血脂1、奎寧2、免疫抑制劑(抗癌藥物)2,服西藥_8_/天,已_3.5_年,因為肝腎指數異常,110.2開始連續中醫治療,112年現在已不用服用西藥,有輕微症狀,每個月也會回診保養一下。

 

貳、問與答:

一、問: 什麼叫做偏頭痛性眩暈?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 與梅尼爾氏症難以鑑別診斷的是【偏頭痛性眩暈】。

2. 好發於【年輕女性】,生理期前後、天氣變化、壓力、特殊飲食都可能誘發發作。

3. 病人多數有偏頭痛史,長期服止痛藥,【眩暈】的當下往往也通常伴隨有【頭痛】。

4. 西醫認為是否是【偏頭痛影響平衡系統】,導致偏頭痛病人後來也出現眩暈,目前仍無從得知。

5. 中醫治療方式則以控制偏頭痛為主,調理體質以避免發作為次,服中藥期間【少吃番茄、紅酒、巧克力、乳製品、味精、醃製食物】等,以免誘發偏頭痛,進而引起偏頭痛性眩暈。

6. 若有偏頭痛暈眩,可以經由專業合格的中醫師診斷用藥。

 

二、問: 什麼叫做梅尼爾氏症呢?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 梅尼爾氏症:主要症狀【除暈眩外】,還有【聽力異常、耳鳴、耳朵有腫脹感】,也常合併有【噁心、嘔吐、失去平衡感】。

2. 梅尼爾氏症好發於【年輕至中年人】,【女性】較男性多,目前認為是【內淋巴系統的水腫】導致的眩暈。

3. 在疾病早期,發作時常有【急性或漸進的聽力喪失、低頻聽力喪失、耳朵悶塞發脹、無法忍受吵雜聲音】等症狀。

4. 因此病人眩暈發作後,若有【聽力症狀】,梅尼爾氏症的可能較高。

5. 梅尼爾氏症的病人發作時,眩暈有輕有重,不像是【良性陣發性眩暈】只有一分鐘,也不像【前庭神經炎】發作數日之久,通常發作時間大約 3個小時,但惱人的是,梅尼爾氏症發作卻是【波動性出現,時好時壞,反覆發作】。

6. 西醫治療上可透過【止暈藥物、改善血液循環藥劑】控制,並做好生活管理,限制鹽分攝取,避免疲勞的生活型態,以期減少發作次數。

7. 中醫治療是依照患者的證型來治療症狀,【改善體質之後】,眩暈、耳鳴也能漸漸減少發作次數。

 

三、問: 我有時只會晃一下的頭暈,沒有感覺旋轉,是什麼原因?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 一般而言,【沒有旋轉的頭暈】,比較少是因為前庭神經病變引起的。

2. 這種頭暈,最常見的原因包括【焦慮、神經衰弱症、貧血、慢性阻塞性肺病,自律神經失調、起立性的低血壓】及其它的慢性疾病等,部份症狀可以中醫治療而康復。

3. 真正的暈眩常是【陣發性的】,病人覺得一時之間【天旋地轉】,並時常伴隨出【冷汗或嘔吐】等現象。

 

四、問: 有哪些藥物,也會造成眩暈?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 常見的藥物:如【降血壓藥、治療攝護腺肥大】的藥物會引起姿勢性低血壓,改變姿勢時頭會暈。

2. 此外,部份【抗生素、部份抗癌藥物】有傷害前庭神經、或聽神經的副作用,可能也會引起頭暈目眩、下肢無力、肌肉僵硬。

 

五、問: 中樞神經性的眩暈,是指人體什麼位置?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 中樞神經性疾病,包括【椎基底動脈阻塞、腦幹出血或梗塞、長腫瘤】等。

2. 其中,椎基底動脈阻塞佔眩暈的【50%~60%】。

3. 人體供給腦部血液的動脈系統有兩個,【頸動脈】負責供應大腦血液,【椎基底動脈】則負責供應小腦與腦幹血液。

4. 椎基底動脈阻塞與【動脈粥狀硬化】有關,與【心血管疾病、高血壓、高血脂】共病,需控制血脂,也有患者利用中醫治療而膽固醇恢復正常。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~

若有體質問題,請找專業合格的中醫師,

為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,

請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。