2013-08-27 20:35:30 鍋巴大師兄

『足底筋膜炎是什麼?』

足底筋膜炎多半是導致成人足跟痛主要原因;一開始誤以為「足跟骨挫傷」。但是,實際上也確實是足跟部位挫傷,造成發炎現象;研究調查,竟然高達十分之一的美國民眾,在他們一生當中都曾為足跟痛困擾。足底筋膜炎患者包羅萬象,她遍及所有性別、種族、年齡以及各種職業;其中,以常需要「久站的人」,例如運動員、軍人或者老師、百貨服務業人員,還有像是加油站的加油員等等,這些經常一站,就得站上好幾個小時的人,就是最危險的族群。另外,以年齡層討論,非特定職業族群的,則多數是40歲至60歲之間的女性族群為最。

足底筋膜(plantar fascia)位於足底一片狀樣的結締組織,由跟骨的內側往足趾方向延伸而出,是形成內側足弓的主要結構;她的作用主要是,當我們行走或跑步時,扮演著「緩衝墊」的角色。足底筋膜橫跨過足弓,構成一個類似弓弦的構造;足底筋膜就如同弦,構成足弓的骨頭是弓的本體。當行走或跑步時,身體的重量會轉移到足部,足弓的角度會因受重量壓迫而變的較為扁平;而當然的,筋膜的張力,相對的也增加了。

足底筋膜炎患者症狀是,睡覺後醒來要踏下床的第一步,或者坐著休息一段時間要再站起來時,足底會感覺到「劇烈疼痛」;疼痛的表現為刺痛感,或是有「被電到」的感覺。但是,當坐下來休息,站立或再行走一段時間後,疼痛會慢慢緩解;不過,當休息稍久再次站立時,疼痛會再發作。疼痛的區域,在發病初期,根據多數患者的描述,為「彌漫性」的足跟部疼痛。
 
隨著病情發展,這種足跟疼痛會局限在跟骨結節(calcaneal tuberosity)的內側;有些患者會因為劇烈的足跟疼痛,導致「行走姿勢」改變,甚至是踮著腳尖行走。由於足跟的疼痛在站立或行走一段時間後,不適應感覺會慢慢減輕;使得一般民眾誤認為,就是要不斷的運動足部才能改善。這樣不斷增加足跟部負荷的結果,非但沒辦法緩解症狀,反而造成疼痛更加劇烈;因此,臨床上教導民眾正確的觀念,也是治療環節不可或缺的一部分。