2005-07-25 19:17:12ORList-drz04
感冒非上呼吸道感染,好比白馬非馬

感冒用抗生素 超過3成不給付 2005.07.25 中國時報
邱俊吉/台北報導 http://news.chinatimes.com/Chinatimes/newslist/newslist-content/0,3546,110107+112005072500775,00.html
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Doctor Z 評論
白馬非馬的邏輯,再一次戲耍著我們。
感冒,所謂"急性病毒性上呼吸道感染",可以不需要吃抗生素也有非常大的機會會好;吃了抗生素也不會馬上好,這我們都知道。
但是,上呼吸道感染就不一樣囉,它可以包含上呼吸道(包括鼻,鼻竇,咽,扁桃腺,會厭軟骨,喉甚至中耳腔)的感染(包括病毒,細菌。黴菌,披衣菌,立克次體,原蟲...)。你能說它用不到抗生素?反而是大部分細菌感染都要用抗生素!
文字遊戲也就罷了,健保局醫審小組敢不敢公佈,你的"1808名抽樣醫師對上呼吸道感染使用抗生素的百分比"是用哪幾個ICD碼下去RUN出來的結果?
記得前幾週"感冒看診所,每個月不能超過1.7次"的新聞嗎?那時,健保局對感冒做出界定,即包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性喉炎及氣管炎、急性上呼吸道支氣管炎、流行性感冒及支氣管炎等!?http://mypaper.pchome.com.tw/news/hwfan/3/1248894385/20050708204828/
連急性支氣管炎也叫感冒!?
支氣管不算是下呼吸道?
細菌性氣管炎(Bacterial tracheitis)你能不用抗生素?
所以,錯誤的採樣造成偏離事實的統計,竟然引用為將錯就錯的施政,造成人民的生命財產損失,豈是丟給國賠,全民買單能夠了事?
而醫學專業竟然這樣被統計數字耍著玩。
給付就在這白馬非馬的邏輯中給賴掉了。
邱俊吉/台北報導 http://news.chinatimes.com/Chinatimes/newslist/newslist-content/0,3546,110107+112005072500775,00.html
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Doctor Z 評論
白馬非馬的邏輯,再一次戲耍著我們。
感冒,所謂"急性病毒性上呼吸道感染",可以不需要吃抗生素也有非常大的機會會好;吃了抗生素也不會馬上好,這我們都知道。
但是,上呼吸道感染就不一樣囉,它可以包含上呼吸道(包括鼻,鼻竇,咽,扁桃腺,會厭軟骨,喉甚至中耳腔)的感染(包括病毒,細菌。黴菌,披衣菌,立克次體,原蟲...)。你能說它用不到抗生素?反而是大部分細菌感染都要用抗生素!
文字遊戲也就罷了,健保局醫審小組敢不敢公佈,你的"1808名抽樣醫師對上呼吸道感染使用抗生素的百分比"是用哪幾個ICD碼下去RUN出來的結果?
記得前幾週"感冒看診所,每個月不能超過1.7次"的新聞嗎?那時,健保局對感冒做出界定,即包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性喉炎及氣管炎、急性上呼吸道支氣管炎、流行性感冒及支氣管炎等!?http://mypaper.pchome.com.tw/news/hwfan/3/1248894385/20050708204828/
連急性支氣管炎也叫感冒!?
支氣管不算是下呼吸道?
細菌性氣管炎(Bacterial tracheitis)你能不用抗生素?
所以,錯誤的採樣造成偏離事實的統計,竟然引用為將錯就錯的施政,造成人民的生命財產損失,豈是丟給國賠,全民買單能夠了事?
而醫學專業竟然這樣被統計數字耍著玩。
給付就在這白馬非馬的邏輯中給賴掉了。