2014-06-06 06:52:57沂
高血壓降了，腎臟也毀了
阿爸吃高血壓的藥八年了，之前都是吃脈優，四年前醫生多開了「得安穩」（DIOVAN FILM-COATED TAB 80MG成份名:VALSARTAN），最近阿爸抽血檢查腎臟功能，卻發現慢性腎衰竭第三期的晚期（1-5期），必須控制飲食，減緩它的惡化。
腎臟內科的醫師說「得安穩」會影響腎臟功能，阿爸不能吃這種藥。這個藥名真是反諷!
通常高血壓的人睡眠好，血壓就可以降下來，阿爸吃安眠藥，晚上睡得好，隔天血壓就降下來，收縮壓維持130以下，阿爸一直以為安眠藥傷⋯⋯腎，因此不敢吃，沒想到加重降血壓的藥反而傷腎。
有一位病患吃高血壓的藥五年就洗腎，因此用藥上要特別注意。
腎臟受損是無法復原的，要靠飲食控制，因此低蛋白質、限制納離子、鉀離子、磷離子的攝取就很重要了。
今天在醫院上了衛教，才知道平時對食物的了解還真欠缺，低納鹽、健康美味鹽不適合腎臟病患，因為低納高鉀，任何調味料、醃製加工品都是違禁品。薄鹽、無鹽醬油也不宜，最好醬油都不吃，我們都用薄鹽醬油耶，又吃錯了。
鉀離子含量高的食物例如濃肉湯、雞精、人參精、咖啡、濃茶、運動飲料。水果:楊桃、奇異果、番茄、枇杷、桃子、香蕉、芭樂、哈蜜瓜、草莓、葡萄柚、乾燥水果、堅果、巧克力、梅子汁。
一直沒留意奇異果和番茄是鉀離子含量高的食物，阿爸每天必吃奇異果，原來它不是「近乎完美的水果」！
含磷較高的食物:全穀類（糙米、全麥麵包）、內臟類、蛋黃、堅果、酵母、汽水、可樂、巧克力、可可、黃豆製品、奶製品。
糙米是容易被忽略的，因為一般認為糙米營養適合老人家，其實腎臟不好的老人家不宜。
阿爸的尿酸偏高，他一直很忌口，海鮮少吃，不知為何尿酸一直降不下來？
從前阿母煮湯喜歡用小魚乾、魚丸調味，小魚乾和虱目魚的普林是最高的一組，魚丸次高。還有一個容易被忽略的飲食習慣是湯品的控制，魚湯、肉湯、蔬菜湯都是高普林，一餐只能喝個三、四口，喝一大碗湯對尿酸高和腎臟病患都是違禁品。
尿酸的藥有些也傷腎，用藥時要先告訴醫生。
另外，燕麥片含磷高也是腎臟病患的違禁品，老人家常吃，這是容易忽略的，因此市面廣告裡很多食物不見得適合老人家，既然腎臟病人不能吃，表示它吃多也是腎臟的負擔。
圖片 2013,10月突尼西亞
腎臟內科的醫師說「得安穩」會影響腎臟功能，阿爸不能吃這種藥。這個藥名真是反諷!
通常高血壓的人睡眠好，血壓就可以降下來，阿爸吃安眠藥，晚上睡得好，隔天血壓就降下來，收縮壓維持130以下，阿爸一直以為安眠藥傷⋯⋯腎，因此不敢吃，沒想到加重降血壓的藥反而傷腎。
有一位病患吃高血壓的藥五年就洗腎，因此用藥上要特別注意。
腎臟受損是無法復原的，要靠飲食控制，因此低蛋白質、限制納離子、鉀離子、磷離子的攝取就很重要了。
今天在醫院上了衛教，才知道平時對食物的了解還真欠缺，低納鹽、健康美味鹽不適合腎臟病患，因為低納高鉀，任何調味料、醃製加工品都是違禁品。薄鹽、無鹽醬油也不宜，最好醬油都不吃，我們都用薄鹽醬油耶，又吃錯了。
鉀離子含量高的食物例如濃肉湯、雞精、人參精、咖啡、濃茶、運動飲料。水果:楊桃、奇異果、番茄、枇杷、桃子、香蕉、芭樂、哈蜜瓜、草莓、葡萄柚、乾燥水果、堅果、巧克力、梅子汁。
一直沒留意奇異果和番茄是鉀離子含量高的食物，阿爸每天必吃奇異果，原來它不是「近乎完美的水果」！
含磷較高的食物:全穀類（糙米、全麥麵包）、內臟類、蛋黃、堅果、酵母、汽水、可樂、巧克力、可可、黃豆製品、奶製品。
糙米是容易被忽略的，因為一般認為糙米營養適合老人家，其實腎臟不好的老人家不宜。
阿爸的尿酸偏高，他一直很忌口，海鮮少吃，不知為何尿酸一直降不下來？
從前阿母煮湯喜歡用小魚乾、魚丸調味，小魚乾和虱目魚的普林是最高的一組，魚丸次高。還有一個容易被忽略的飲食習慣是湯品的控制，魚湯、肉湯、蔬菜湯都是高普林，一餐只能喝個三、四口，喝一大碗湯對尿酸高和腎臟病患都是違禁品。
尿酸的藥有些也傷腎，用藥時要先告訴醫生。
另外，燕麥片含磷高也是腎臟病患的違禁品，老人家常吃，這是容易忽略的，因此市面廣告裡很多食物不見得適合老人家，既然腎臟病人不能吃，表示它吃多也是腎臟的負擔。
圖片 2013,10月突尼西亞
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吃高血壓的品需要注意腎功能是沒錯的，但是吃得安穩會傷腎其實也不完全正確。
不清楚相隔多年你父親的身體狀況如何，希望能夠健康生活。
得安穩這個藥品其實滿有趣的，他雖然會傷腎，但有很長的一段時間在醫學上被稱之為腎臟保護藥品。因為他的作用可以降低蛋白尿，而腎不好的病人才會出現蛋白尿的症狀。但如果對於腎功能比較嚴重的病患就反而容易加重病情了!!
以上純屬個人意見 :))
其實就和酒一樣，喝了傷身、不喝傷心，從毒物學上「藥就是毒」可知，吃藥只是以毒攻毒！如何拿捏就要看醫生的功力，既要醫病又不傷身本難兩全！